Harvinaisen sylkirauhassyövän hoitoon uutta valoa

Sylkirauhastiehyen karsinoomia on pään ja kaulan alueen syövistä vain 8 %. Tauti on aggressiivisesti käyttäytyvä ja lähettää herkästi etäpesäkkeitä. Sairastuneiden elinaika on vain 3–4 vuotta. Levinneen taudin hoitoon on käytetty karboplatiinin ja paklitakselin yhdistelmää, jolla vaste saadaan noin 40 %:lle potilaista. Japanilaistutkimuksessa päästiin parempaan lukemaan trastutsumabin ja doketakselin yhdistelmällä, kun hoito kohdennettiin HER2-statuksen mukaan.

Sirkku Jyrkkiö

Pitkäaikaistutkimus vahvistaa eturauhassyövän aktiivisen hoidon edut

Paikallisen eturauhassyövän leikkaushoitoa ja seurantaa vertailevan pohjoismaisen SPCG-4-tutkimuksen pidennetty seuranta on kestänyt 29 vuotta. Siihen satunnaistetuista potilaista 80 % on jo kuollut. Seurannan tulosten analyysi vahvistaa aikaisemman havainnon prostatektomialla hoidettujen potilaiden pienemmästä kokonaiskuolleisuudesta ja eturauhassyöpäpäspesifisestä kuolleisuudesta sekä taudin vähentyneestä metastasointiriskistä.

Ossi Lindell

Uusi rintasyövän hoitomuoto valmis kliinisiin tutkimuksiin

Helsingin yliopiston tutkijoiden kolmen lääkkeen yhdistelmähoito tepsi rintasyöpäsoluihin ja herätti immuunipuolustuksen.

Tuomas Keränen

Durvalumabi tehoaa keuhkosyöpään, mutta kustannukset ovat suuret

Fimea on julkaissut arviointikoosteen syöpälääke durvalumabista.

Hertta Vierula

Rituksimabilla hyvä hoitotulos follikulaarisessa lymfoomassa

Follikulaarisen lymfooman ja muiden indolenttien, hitaasti etenevien lymfoomien hoitosuositus ei ole yksiselitteinen. Kemoimmunoterapiaa pidetään oireisen potilaan ensisijaisena hoitona, mutta toisaalta pelkkä seuranta on hyvä vaihtoehto sellaiselle potilaalle, jolla tautimassaa on vähän. Pohjoismaiset tutkijat osoittavat, että pelkkä rituksimabihoitokin vaikuttaa käyttökelpoiselta vaihtoehdolta ensilinjassa.

Sirkku Jyrkkiö

Kohdennettu ultraääni avaa uusia hoitomahdollisuuksia

Suuritaajuuksisella kohdennetulla ultraäänellä (high intensity focused ultrasound, HIFU) saadaan aikaan lämpövaikutus tarkasti kudokseen ihon läpi tai ruumiinonteloiden kautta (1,2). Etuna on täysi kajoamattomuus, eivätkä anatomiset rakenteet yleensä rajoita hoitoa. Kirurgiaa vastaava kudostuho syntyy välittömästi. Menetelmällä voidaan myös muokata kudoksen rakennetta ja fysiologisia toimintoja. Tämä mahdollistaa mm. veri-aivoesteen avaamisen ja immunomodulaation.

Roberto Blanco Sequeiros, Antti Perheentupa

Ei olaratumabia uusille potilaille

Syöpälääke olaratumabi yhdistettynä doksorubisiiniin ei alustavien tulosten mukaan pidennä potilaiden elossaoloaikaa.

Hertta Vierula

Lapsuuden aivokasvaimen myöhäisvaikutukset

Lapsena aivokasvaimen sairastaneilla esiintyy runsaasti myöhäishaittoja, joista yleisimpiä ovat kognitiiviset ja neurologiset ongelmat sekä aineenvaihdunnan sairaudet.

Erika Storm, Päivi Lähteenmäki, Tuire Lähdesmäki

Pahanlaatuisten suolipolyyppien poisto on turvallinen hoitolinja

Kolonoskopiassa havaitut paksusuolen polyypit poistetaan joko biopsiapihdillä nyppimällä tai slingaamalla metallisilmukalla (polypektomia). Kun patologi vastaa, että polyypista löytyi syöpä, endoskopistin pitää miettiä, riittävätkö polypektomia ja seuranta vai tehdäänkö suoliresektio. Tässä tutkimuksessa ne osoittautuivat yhtä turvallisiksi.

Hannu Paajanen

Myöhäishaitat ovat yleisiä lapsuusiän aivokasvaimen jälkeen

Ongelmiin puuttuminen parantaa potilaan elämänlaatua.

Tiina Huttu

Aivometastaasileikkauksen jälkeen stereotaktinen sädehoito

Aivometastaasileikkauksen jälkeen annettava sädehoito parantaa potilaan ennustetta ja hidastaa taudin etenemistä. Koko aivojen sädehoitoon liittyy merkittäviä haittoja, ja muuten hyväkuntoisen potilaan altistaminen sille onkin perustellusti kyseenalaistettu.

Sirkku Jyrkkiö

Aktiivinen lääkehoito vai palliatiivinen hoitolinja – valinnan vapaus vai vaikeus?

Potilaat ja omaiset odottavat yleensä, että syöpäsairautta hoidetaan aktiivisesti. Kun syöpä on levinnyt, realistiset hoitovaihtoehdot ovat yleensä taudin hidastaminen tai palliatiivinen hoitolinja. Hoitoarviokäynnillä lääkärin pitäisi päästä potilaan kanssa yhteisymmärrykseen hoitolinjasta.

Kristiina Tyynelä-Korhonen

Digitaalinen terveys tukee syövän täsmälääketiedettä

Helsingin yliopiston, HUS:n ja uusien kumppanien yhteistyöhön perustuva iCAN-lippulaiva yhdistää uudella tavalla täsmälääketiedettä ja potilaiden digitaalisia tietoja.

Ulla Toikkanen

Syöpälääkehoidoista kognitiivista haittaa

Syöpälääkehoitoja saaneet potilaat kertovat kärsivänsä väsymyksestä ja keskittymisvaikeuksista. Kirjallisuudessa on keskusteltu "chemobrain"-ilmiöstä, vaikka näyttö ilmiön luonteesta on ollut ristiriitaista. Näyttää siltä, että potilaat tietävät mistä puhuvat: rintasyöpäpotilaiden kognitiivinen suorituskyky näyttää heikkenevän hoidon jälkeen, kun terveillä verrokeilla suorituskyky pysyy ennallaan.

Sirkku Jyrkkiö

Syöpäsäätiö palkitsi vuoden 2018 syöpälääkärin ja -hoitajan

Syöpäsäätiö valitsi vuoden 2018 syöpälääkäriksi kirurgian ylilääkäri Tora Bäckströmin ja syöpähoitajaksi Kirsi Nummelinin.

Ulla Toikkanen

Syöpälääke­tutkimuksiin pääsy vaikeutui Pohjoismaissa

Suomen valtti on laatu, kun kilpaillaan ­syöpälääketutkimusten saannista. Siksi ­tutkimusresurssien ­riittävyydestä tulisi huolehtia, sanovat asiantuntijat.

Ulla Toikkanen

Suomessa kehitettiin työkalu syövän hoidon kustannusten ja tulosten tarkasteluun

Syövän kustannukset -sovellus tarjoaa esimerkiksi diagnoosi- ja maakuntakohtaiset tarkastelumahdollisuudet syövän kustannuksista tutkijoille, päättäjille ja terveydenhuollon ammattilaisille.

Ulla Toikkanen

Vuonna 2016 syöpään kuoli 12 657 ihmistä

Syöpärekisteri julkaiseman tilastoraportin mukaan Suomessa todettiin 34 122 uutta syöpää vuonna 2016.

Hertta Vierula

Kukaan ei ole pelkästään objekti

Kunnioittavan kosketuksen käsikirja: Ammatillinen hoitokohtaaminen sosiaali- ja terveysalalla. Tuula Styrman, Marika Torniainen. PS-kustannus 2018. Sivuja 167.

Janna Rantala

Moniammatillinen kotiutuslista on jo käytössä

Lääkäriliiton piiriylilääkäri Seija Vento toivoi Vaikuttaja-palstalla Lääkärilehdessä 44/2018, että leikkaussalien tarkistuslistaa vastaten tarkistuslista olisi käytössä myös potilaan kotiutustilanteissa (1). Vento perusteli tätä potilasturvallisuudella sekä hoidon jatkuvuuden parantamisella.

Anne Kuusisto, Minna Heino, Anne Joensuu, Minna Nevalainen, Terhi Pakkanen, Paula Ranne, Juha Puustinen