Milloin eturauhassyövän kemiallisen residiivin hormoni­hoito pitäisi aloittaa?

Eturauhassyövän kuratiiviseksi tarkoitetun hoidon jälkeisen biokemiallisen residiivin hoito on kiistanalainen. Monelle potilaalle aloitetaan jatkuva androgeenideprivaatio jo varhain, ennen taudin etäpesäkkeiden kehittymistä. Hormonihoidolla on runsaasti haittavaikutuksia, eikä sen käyttö pohjaudu ykköstason näyttöön perustuvaan hoitosuositukseen. Amerikkalaistutkijat pyrkivät selvittämään elinajan odotetta potilailla, joille kehittyi suuren riskin biokemiallinen residiivi mutta joille ei aloitettu systemaattista hoitoa ennen etäpesäkkeiden kehittymistä eikä heille siksi voinut kehittyä kastraatioresistenssiä.

Ossi Lindell

Ei näyttöä verihiutale­kasvu­tekijä­injektion hyödystä polven nivelrikkoon

Jokunen vuosi sitten innostuttiin hoitamaan useita tuki- ja liikuntaelinten vaivoja kasvutekijäinjektioilla (platelet-rich plasma). Ajatuksena on, että steriili inflammaatio jänteessä, rustossa tai luun periostissa paranisi vauhdilla verihiutaleiden kasvutekijöitä injisoimalla ja samalla potilaan kipu häviäisi. Aiheesta on tehty useita satunnaistettuja tutkimuksia mm. tenniskyynärpään hoidossa, erilaisissa tendiniiteissä ja tendinopatioissa. Nyt kohteena oli polven nivelrikko, eikä näyttöä hyödystä saatu.

Hannu Paajanen

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkäri 2030