Osteoporoosilääke batsedoksifeeni viipyy

Yhdysvaltojen FDA vaatii uudesta osteoporoosilääkkeestä batsedoksifeenistä (Vivant, Wyeth) tietoja hoitoon liittyvien aivoverenvuotojen ja laskimotromboosien esiintymisestä.

Juhana E. Idänpään-Heikkilä

Ruotsissa huolia epilepsialääkityksien lopettamisista

Ruotsin lääkevalvontaviranomainen kehottaa epilepsiaa sairastavia jatkamaan lääkitystään lääkkeen sivuvaikutuksista käynnistyneestä keskustelusta huolimatta. Mediassa on kerrottu, että Yhdysvaltojen FDA on todennut epilepsialääkityksen voivan hieman lisätä itsemurha-ajatuksia ja itsemurhia. Asia on saanut uutta vauhtia uutisista, joiden mukaan Euroopan lääkelaitos on käynnistänyt FDA:n kanssa ongelman tarkemman selvittelyn. Mittavissa epilepsialääketutkimuksissa on näkynyt vain pieni itsemurhien määrän lisääntyminen.

Juhana E. Idänpään-Heikkilä

AT-salpaajat eivät sovi hypertonialääkkeiksi raskaudessa

Euroopan lääkelaitos ehdottaa AT-salpaajien tuoteselosteiden yhdenmukaistamista raskauden aikaisen käytön osalta.

Juhana E. Idänpään-Heikkilä

70-vuotiaan miehen vuosikontrolli - tapauksen ratkaisu

70-vuotias mies kävi terveysasemalla vuosittain kontrollissa sepelvaltimotaudin ja verenpainetaudin vuoksi. Hän oli sairastanut sydäninfarktin 1990-luvulla ja myöhemmin hänelle oli tehty pallolaajennus. Hän käytti lääkityksenä beetasalpaajaa, ACE:n estäjää ja asetyylisalisyylihappoa. Hyperkolesterolemiaa oli hoidettu pravastatiini- ja etsetimibilääkityksellä. Mies oli käyttänyt finasteridia eturauhasen liikakasvuun, eikä yövirtsaaminen ollut enää ongelma.

Raili Kauppinen, Tom Scheinin, Pia Österlund, Anna-Kaisa Pere

Tyypin 2 diabeetikkoja on jo yli puoli miljoonaa

Tyypin 2 diabetes yleistyy myös nuorten aikuisten ikäryhmissä hätkähdyttävän nopeasti. Tämän varsinaisen diabetesepidemian lisäksi myös tyypin 1 diabetes yleistyy Suomessa tasaisesti.

Antti Reunanen, Lauri Virta, Timo Klaukka

Osteoporoosilääkkeissä tuskin tehoeroja

Osteoporoosin hoitoon käytetyt alendronaatti (Fosamax, MSD), risedronaatti (Optinate, Sanofi-Aventis) ja raloksifeeni (Evista, Lilly) eivät eronneet luunmurtumien ehkäisyssä. Tutkimuksessa oli mukana yli 43 000 keskimäärin 79-vuotiasta naista. Tutkimus tehtiin Yhdysvalloissa yhdistämällä lääkkeiden käytön seurantarekisteri hoitotoimenpiderekisteriin.

Juhana E. Idänpään-Heikkilä

Terveysministerit pohtivat muutoksia lääkepatentteihin

Maailman terveysjärjestön WHO:n yleiskokous pohtii keinoja, joilla uudet lääkkeet saataisiin kohtuuhinnoin käyttöön myös kehitysmaissa. Pohdinnan alla on erityisesti uusien lääkkeiden patenttisuojan muuttaminen. Geneveen kokoontuvien 193 maan terveysministereiltä odotetaan ainakin osaratkaisuja lääkkeiden saatavuuteen.

Juhana E. Idänpään-Heikkilä

NEJM: aprotiniini poistuu käytöstä

Verenvuodon ehkäisyyn tarkoitetun aprotiniinin kohtalo näyttää New England Journal of Medicine -lehden mukaan nyt sinetöidyltä.

Juhana E. Idänpään-Heikkilä

Euroopan lääkekilpailu suurennuslasin alle

EU selvittää parhaillaan, estävätkö lääketehtaat patentisuojan pidennyksillä geneerisiä valmistajia pääsemästä markkinoille.

Juhana E. Idänpään-Heikkilä

Kassakriisi uhkaa terveydenhuollossa?

Lääkehoitojen hintojen jatkuva nousu uhkaa romuttaa mahdollisuudet ikääntyvän väestön hoitamiseen, ennustetaan AT Kearneyn tekemässä konsulttiselvityksessä terveydenhuollon näkymistä Euroopassa ja Yhdysvalloissa.

Juhana E. Idänpään-Heikkilä

Maailmalla varaudutaan hepariinipulaan

Hepariinin käyttöä on jouduttu supistamaan ja maailmalla varaudutaankin jopa hepariinipulaan. Australian terveysviranomaiset ovat julkistaneet tämän takia lääkäreille ohjeet antikoagulanttien käytöstä. Ohjeen (www.tga.gov.au) mukaan valmisteiden käyttö tulee priorisoida kliinisen tarpeen mukaisesti ja valitsemalla vaihtoehtoisia lääkkeitä ilman, että hoidon laadusta tingitään.

Juhana E. Idänpään-Heikkilä

Lihavuuden hoitoon eurooppalaiset ohjeet

Lihavuuden hoidosta on julkaistu kliiniset ohjeet. Lihavuuden hoidon eurooppalaiset asiantuntijat tarkastelevat ohjeissa vähäkalorisen dieetin, liikunnan lisäämisen, käyttäytymisen muutosten, lääkehoidon ja kirurgisten toimenpiteiden asemaa.

Juhana E. Idänpään-Heikkilä

GSK:n johtaja vaatii lääkkeiden hyväksymisrimaa alemmas

GlaxoSmithKlinen eläkkeelle siirtyvä pääjohtaja Jean-Pierre Garnier katsoo, että rimaa uusien lääkkeiden hyväksymiseeen on korotettu liikaa. Hän toivoo erityisesti FDA:n madaltavan hyväksymisrimaa, kunhan äskettäiset paljon uutisoidut lääkkeiden "turvallisuusskandaalit" painuvat historiaan.

Juhana E. Idänpään-Heikkilä

DES-tyttöjen seurannasta ohjeet Australiassa

Keskenmenojen ehkäisyyn 1950-1970-luvuilla käytetystä synteettisestä estrogeenistä dietyylistilbestrolista (DES) löytyy yhä uusia vakavia haittoja.

Juhana E. Idänpään-Heikkilä

Taustatiedot puuttuivat - vain kaatumisvammojako?

36-vuotias mies makasi pihamaalla joulukuisena iltapäivänä selvästi juopuneena, eikä osannut selittää, miksi oli siihen päätynyt. Mies kuljetettiin selviämisasemalle, jossa havaittiin, ettei hän pystynyt varaamaan painoa oikealle jalalle. Tämän jälkeen mies kuljetettiin ambulanssilla sairaalan päivystyspoliklinikalle.

Lauri Handolin

Koliikkilääkettä Ruotsissa jatkossa vain erityisluvalla

Vastasyntyneiden koliikkivaivoihin käytetyn disykloveriinin saantia on rajattu Ruotsissa. Syynä ovat valmisteesta aiheutuneet vakavat haitat.

Juhana E. Idänpään-Heikkilä

Lääkärikoulutusta vaaditaan eroon lääketehtaiden tuesta

Yhdysvaltojen lääkärikoulutuksen taustayhteisö esittää, ettei koulutuksessa tulisi sallia lääketeollisuudelta saatuja lahjoja, aterioita tai matkustustukea. Rajoituksen piiriin kuuluisivat lääkärit, tiedekunnan jäsenet ja opiskelijat.

Juhana E. Idänpään-Heikkilä

Etanerseptiin varoitus infektioalttiudesta

Etanerseptiin (Enbrel, Wyeth) on Yhdysvalloissa liitetty laatikoitu varoitus potilaiden lisääntyneestä infektioherkkyydestä. Harvinaisena haittana on tavattu taipumusta sairastua tuberkuloosiin ja bakteerien aiheuttamaan sepsikseen, jolloin sairaalahoito on ollut välttämätöntä ja potilaista osa on myös menehtynyt.

Juhana E. Idänpään-Heikkilä

Takrolimuusin hyväksyntä takertelee Yhdysvalloissa

Immunosuppressiivisena hoitona elinsiirroissa käytetyn takrolimuusin (Advagraf, Astellas Pharma) hyväksyntä viipyy Yhdysvalloissa. Lääke on jo hyväksytty EU-maihin. Viiveen syy on lääkkeen teho ja turvallisuus, joista FDA haluaa lisää selvityksiä.

Juhana E. Idänpään-Heikkilä

Reseptilääkkeiden suora kuluttajamainonta tarkastelussa

Yhdysvaltojen kongressi valmistelee lakia, jolla estettäisiin vilpillinen ja harhaanjohtava reseptilääkkeiden mainonta kuluttajille. Reseptilääkkeiden yleisömainonnan kriittinen tarkastelu johtuu mm. kolesterolilääkkeiden Vytorin (MSD ja Schering-Plough) ja atorvastatiinin (Lipitor, Pfizer) sekä epoetiini alfan (Procrit, Johson&Johnsonin) virheellisestä mainonnasta.

Juhana E. Idänpään-Heikkilä