Autistisilla lapsilla hermokasvutekijöiden ja hermovälittäjäaineiden häiriöitä

Autismi on hermoston kehityshäiriö, joka ilmenee sosiaalisten vuorovaikutustaitojen ja kommunikoinnin poikkeavuutena sekä toistavana ja kaavamaisena käyttäytymisenä. Autismin oireet ilmaantuvat kolmen vuoden ikään mennessä. Lapsuusiän autismi on laaja-alaisten kehityshäiriöiden vaikein ilmenemismuoto. Autismin esiintyvyys lisääntyy; laaja-alaisia kehityshäiriöitä todetaan jopa kahdeksalla lapsella tuhannesta, ja puolet näistä on autismia.

Ismo Makkonen

Tarvitaanko magneettikuvausta rintasyövän seulonnassa?

Rintojen kaikukuvaus parantaa merkittävästi rintasyövän seulonnan herkkyyttä, kun seulontaan osallistuu naisia, joilla on keskisuuri riski sairastua rintasyöpään. Rintojen magneettikuvauksella löytyy vielä hiukan lisää uusia syöpiä, mutta myös vääriä positiivisia löydöksiä niin paljon, ettei sitä tämän tutkimuksen perusteella voitu pitää tarpeellisena seulontamenetelmänä.

Sirkku Jyrkkiö

Sydäntoimenpiteet Suomessa nyt ja tulevaisuudessa

Viime aikoina on paljon keskustelu siitä, missä määrin sydäntoimenpiteet tulisi keskittää tai hajauttaa maassamme. Artikkelissa selvitetään Suomessa vuonna 2010 tehtyjä kajoavia kardiologisia toimenpiteitä ja niiden määrän kehitystä viime vuosina sekä toiminnan jakautumista yliopistosairaaloiden erityisvastuualueiden välillä.

Juha Mustonen, Raimo Kettunen, Markku Kupari, Timo Mäkikallio, Antti Ylitalo, M. J. Pekka Raatikainen

Kliinikon tuntuma muistilääkkeiden vaikutuksista saa vahvistusta

Koliiniesteraasin estäjät ja memantiini ovat olleet muistisairaiden potilaiden käypää hoitoa jo toistakymmentä vuotta. Niiden vaikuttavuutta ja kliinistä merkitystä on ajoittain epäilty, mutta oireenmukaisina ja tautia hidastavina lääkkeinä ne ovat lunastaneet paikkansa taudin kaikkien vaiheiden hoidossa. Tavallisimmin muistipotilaalle aloitetaan taudin ensimmäiseksi lääkkeeksi asetyylikoliiniesteraasin estäjä, ja keskivaikeassa vaiheessa lääkitykseen liitetään memantiini.

Kaisu Pitkälä

Rakkokatetrien turvallisuutta voidaan parantaa

Katetrivammoja syntyy lukuisilla tavoilla. Ne voivat aiheuttaa kipua, voimakasta verenvuotoa tai korjausleikkausta vaativan virtsaputken ahtauman ja pitkittää sairaalassaoloa. Tuoreessa amerikkalaistutkimuksessa keskityttiin kahteen yleiseen vammamekanismiin, katetrin pallon täyttämiseen virtsaputkessa ja rakossa pallo täytettynä olevan katetrin väkivaltaiseen ulosvetämiseen. Tutkijat halusivat selvittää, miten näin syntyvät vammat olisivat minimoitavissa.

Ossi Lindell

Uudet biologiset psorilääkkeet lupaavan tehokkaita ja ehkä turvallisiakin

Interleukiini-17-vasta-aineet edustavat uutta lupaavaa hoitomuotoryhmää keskivaikeaan tai vaikeaan psoriaasiin. Niistä julkaistiin samanaikaisesti kaksi II faasin tutkimusta. Toisessa lääkkeenä oli ihmisperäinen monoklonaalinen anti-IL-17-vasta-aine iksekitsumabi, toisessa puolestaan brodalumabi, ihmisperäinen monoklonaalinen vasta-aine IL-17A-reseptorille.

Katariina Korkeila

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkäri 2030