Relugoliksi vähentää kohdun leiomyoomien aiheuttamia oireita
Kohdun leiomyoomat aiheuttavat mm. runsasta kuukautisvuotoa, kipua ja anemiaa. GnRH-antagonisti-relugoliksiyhdistelmä vähensi satunnaistetussa kliinisessä kokeessa oireita merkittävästi. Naiset kokivat lisäksi merkittäviä parannuksia terveyteen liittyvässä elämänlaadussa, mukaan lukien tunneperäinen hyvinvointi, fyysinen ja sosiaalinen toiminta sekä seksuaalinen toiminta. Hoito koettiin hyvin siedetyksi.
Kaksi monikansallista, kaksoissokkoutettua, 24 viikon satunnaistettua lumekontrolloitua faasin III tutkimusta tehtiin premenopausaalisille naisille, joilla oli myoomien aiheuttamat runsaat kuukautiset (≥ 180 ml/kuukautiskierto kahden kierron ajan tai ≥ 160 ml/kierto). Molemmissa kokeissa 509 naista satunnaistettiin joko relugoliksiyhdistelmähoitoon (40 mg relugoliksi, 1 mg estradioli ja 0,5 mg noretisteroniasetaatti, kerran vuorokaudessa p.o.) tai lumeryhmään.
Relugoliksiryhmän naisilla laaja-alaiset oireet vähenivät merkittävästi (pisteet –33,5 vs. –12,1; p > 0,0001) ja elämänlaatu koheni merkittävästi (pisteet +37,6 vs. +13,1; p > 0,0001). Kliinisesti merkittävästä verenvuodon ja lantion epämukavuuden vähenemisestä sekä fyysisen ja sosiaalisen toiminnan paranemisesta ilmoitti relugoliksiyhdistelmää käyttäneistä useampi kuin lumelääkettä saaneista (p < 0,0001).
Relugoliksiyhdistelmähoito kannattaa tutkijoiden mukaan pitää listalla, kun oireisen myoomapotilaan kanssa käydään läpi vaihtoehtoja. Oireiden väheneminen ja elämänlaadun paraneminen olivat samaa luokkaa kuin aiemmissa leikkaushoitotutkimuksissa.
Stewart EA, Lukes AS, Venturella R, Li Y, Hunsche E, Wagman RB, Al-Hendy A. Quality of life with relugolix combination therapy for uterine fibroids: LIBERTY randomized trials. Am J Obstet Gynecol 2023;228(3):320.e1-320.e11, verkossa 9.11.2022. https://doi.org/10.1016/j.ajog.2022.11.1278
