Modularisaatio voi tukea siirtymistä avopainotteiseen hoitoon

Palvelukokonaisuuksien jakaminen alakokonaisuuksiin eli moduuleihin voi tukea siirtymistä vuodeosastohoidosta kohti avopainotteista hoitoa sairaalassa, ilmeni LL, KTM Katariina Silanderin väitöstutkimuksessa From borders to interfaces – Modularizing specialized outpatient services.

Tuomas Keränen

Sapenjohdinvaurion pitkäaikaistulokset

Sapenjohdinvaurio on yksi sappirakon poiston vakavimmista komplikaatioista. Laparoskooppinen sappirakon poisto lisäsi alkuvaiheessa näitä vaurioita merkittävästi, mutta nykyisin esiintyvyys lienee alle 1–2 %. Vaikka tila korjataan heti yleensä hepatikojejunostomialla, potilaalle voi myöhemmin kehittyä kaventuma katkenneen sapenjohtimen ja suolen väliseen liitokseen, toistuvia kolangiitteja ja jopa biliaarinen kirroosi. Suomessakin on tehty maksansiirtoja näille potilaille. Amsterdamilaiset kirurgit tekivät laajan kirjallisuuskatsauksen sapenjohdinvaurioiden myöhäistuloksista (35 julkaisua) ja itse hoitamistaan 281 potilaasta.

Hannu Paajanen

Väkivaltaiset videopelit eivät lisää terveiden aikuisten väkivaltaisuutta

Saksalainen tutkimusryhmä pyrki etenevässä interventiotutkimuksessa selvittämään, aiheuttaako pelaaminen pidempikestoista haitallisia muutoksia.

Tero Taiminen

Uutta tietoa lonkan tekonivelleikkauksen jälkeisestä luukadosta

Luukato on voimakkainta ensimmäisenä vuonna lonkan tekonivelleikkauksesta. Sen jälkeen luuntiheyden muutos lievenee muistuttamaan normaalia luun ikääntymisprosessia. Myös proteesin mallilla ja osteoporoosilääkityksellä on vaikutusta luuntiheyden muutokseen.

Ulla Toikkanen

Siedätys kielenalustableteilla tehoaa koivuallergiaan

Koivuallergikkojen perinteinen siedätyshoito on pitkäpiimäistä touhua: ensin pistoksia tiheästi ja sitten 6–8 viikon välein kolmen vuoden ajan. Se on tehokas hoito, mutta melko kallista ja sitoo henkilökuntaa. Siedätys kielenalustableteilla osoittautui myös tehokkaaksi ja turvalliseksi.

Heikki Ekroos

Koko Suomen perusterveydenhuollon asiakaskirjo on nyt kuvattu

Lähtökohdat Sosiaali- ja terveydenhuollossa asiakaslähtöisyys ja kustannusten hillitseminen ovat keskeisiä strategisia tavoitteita. Tiedolla johtamisessa tulee ymmärtää kustannusten syntytapa ja tuntea koko asiakaskirjo.

Eeva Ketola, Virpi Pitkänen, Santeri Huvinen, Timo T. Seppälä

Lapsen selkäkipu

Alaselkäkipu on tavallinen oire 10 ikävuoden jälkeen. Valtaosalla oire menee nopeasti ohi.

Ilkka Helenius

Terveydenhuollon vaikuttavuuden arviointi ja edistäminen: optimaalisesti lääketiedettä

Vaikuttavuustietoa saadaan satunnaistetuilla tai vertaiskontrolloiduilla kokeilla. Vaikuttavuustutkimuksia voidaan arvioida ns. benchmarking-menetelmällä.

Antti Malmivaara

Kireä kielijänne ja hämmentävä huulijänne – pitääkö hoitaa?

Imetyksen parantamiseksi tehtävät vauvan kielijänteen leikkaukset ovat yleistyneet useissa maissa, viime aikoina myös ylähuulijänteen leikkaukset.

Venla Lohi, Antti Sippola, Outi Aikio, Tuomas Klockars

Väitökset 37/2019

Verensokerin huomioiminen saattaa parantaa varhaisen kuolemanriskin arviointia ensihoidossa

Pysyvä talviaika on parempi vaihtoehto

Jokainen illan valoisa lisätunti lyhentää yöunta ja altistaa sairauksille, kirjoittavat Markku Partinen ja Timo Partonen.

Markku Partinen, Timo Partonen

Lapsen selkäkivun tavallisin syy on toistuva rasitus

Alle kouluikäisillä selkäkivut ovat harvinaisia.

Marianne Jansson

Kireä kielijänne ja hämmentävä huulijänne – pitääkö hoitaa?

Imemistä haittaava vauvan kireä kielijänne on tämän vuosituhannen muotidiagnooseja.

Tiina Huttu

Traumatisoitunut äiti tarvitsee varhaista tukea suhteessa vauvaan

Koulutettujen ammattilaisten arviointia tarvitaan vanhemman traumatisoitumisesta.

Ulla Toikkanen

Krooninen enterovirusinfektio muokkaa haiman solujen toimintaa

Turun ja Tampereen yliopistojen tutkimus tukee yhteyttä enterovirusinfektioiden ja tyypin 1 diabeteksen välillä.

Tuomas Keränen

Yhä useampi nuori saa masennusdiagnoosin

Yhä useampi masentunut nuori hakee ja saa apua, mutta potilasmäärien kasvu tuottaa haasteita erikoissairaanhoidolle.

Ulla Toikkanen

Skolioosipotilaat voivat hyvin leikkauksen jälkeen

Nuoruusiän idiopaattisen skolioosin vuoksi leikatut potilaat voivat viisi vuotta leikkauksen jälkeen yhtä hyvin kuin terveet, selviää tutkimuksesta.

Tuomas Keränen

Allergiset sairaudet lisäävät astmariskiä aikuisiässä

Mitä useampia allergisia sairauksia, sitä suurempi astman riski, kertoo suomalaistutkimus.

Ulla Toikkanen

TAYS:n nuorisopsykiatrian poliklinikalle tulevien oireet ovat entistä vakavampia

Lähetteiden lisääntyminen ei ole tuonut kevyemmin oireilevia erikoissairaanhoitoon.

Marianne Jansson

Vähentääkö suolen typistys divertikuliitteja?

Akuutti divertikuliitti on nykyisin kirurgian ensiavussa yleisempi diagnoosi kuin appendisiitti. Ensiapua työllistävät etenkin uusiutuvat divertikuliitit. Pitäisikö aina uudelleen ja uudelleen oireileva suolenosa poistaa laparoskopiassa vai hoitaa potilasta kipulääkkeillä ja antibiootilla? Hollantilaistutkimus pyrkii vastaamaan tähän kysymykseen.

Hannu Paajanen