Ruumiinrakenne ja psykiatriset sairaudet – oliko Kretschmer sittenkin oikeassa?

Saksalainen psykiatri Ernst Kretschmer kehitti empiiristen havaintojensa pohjalta 1900-luvun alkupuolella teorian, jonka mukaan ruumiinrakenne on yhteydessä alttiuteen sairastua psykiatrisiin häiriöihin. Hän otaksui asteenisen ruumiinrakenteen altistavan skitsofrenialle ja pyknisen mielialahäiriöille. 1900-luvun loppupuolella Kretschmerin typologia leimattiin hölynpölyksi. Uutta näkökulmaa asiaan tuo tutkimus painoindeksin ja psykiatristen häiriöiden geneettisistä yhteyksistä.

Tero Taiminen

Malttia sappikivien leikkaushoitoon

Jos potilaalla on ylävatsaoire ja kaikukuvauksessa löytyy sappikiviä, hoitona on usein sappirakon poisto. Leikkauksen jälkeen oireilu kuitenkin jatkuu 10–40 %:lla potilaista – eli leikkaamme osin vääriä potilaita. Hollantilaiskirurgit ovat jälleen tehneet oivan arkijärkeen käyvän tutkimuksen: he tiukensivat elektiivisen kolekystektomian aiheita ja arvioivat kivun määrää leikkauksen jälkeen.

Hannu Paajanen

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkäri 2030