Faskiainjektio on turvallinen kirurginen hoitomenetelmä

Kurkunpään poistoleikkauksessa ääntä tuottavat rakenteet poistetaan, ja potilaalle tehdään hengitysavanne. Ääni tuotetaan leikkauksen jälkeen henkitorven ja ruokatorven väliin asetetun ääniproteesin avulla. Perinteinen ääniproteesi vaatii toimiakseen hengitysavanteen sulun sormin. Äänen tuoton apuvälineeksi on kehitetty automaattinen puheläppä, joka mahdollistaa puheen ilman sormisulkua. Laitteen käyttökelpoisuudesta puheen kuntoutuksessa ei ole aiemmin ollut riittävästi tietoa.

Hanna Tervonen

Pienten lasten ruokayliherkkyydet ovat tavallisia

Ruoka-allergia on ensimmäinen allergisten sairauksien ilmenemismuoto, ja sen oireet alkavat tavallisesti ensimmäisen ikävuoden aikana. Kuitenkin väestötietoa ruoka-allergioiden ja yliherkkyyksien esiintyvyyksistä sekä riskitekijöistä on puuttunut.

Kaisa Pyrhönen

Äidin kilpirauhasen normaali toiminta raskauden aikana on tärkeää

Sikiön oma kilpirauhanen on toimintakykyinen vasta raskauden puolivälissä, joten alkuraskaudessa äidin kilpirauhanen tuottaa kilpirauhashormoneja myös sikiölle. Siksi äidin kilpirauhasen toiminta vilkastuu raskauden aikana. Kuitenkin jopa yhdellä äidillä kymmenestä voidaan todeta kilpirauhasen toimintahäiriö raskauden aikana.

Tuija Männistö

Uudet biologiset merkkiaineet peräsuolisyövän ennusteen arvioinnissa

Vaikka suolistosyöpien diagnostiikka ja hoito on kehittynyt ja niiden ennuste on viime vuosien aikana parantunut, ovat suolistosyövät edelleen huomattava kansanterveydellinen ongelma. Merkittävällä osalla potilaista tauti uusiutuu, mikä lisää sairastavuutta ja kuolleisuutta. Tarvitaan uusia menetelmiä, joiden avulla voitaisiin varhain löytää huonoennusteiset potilaat, tehostaa heidän hoitoaan ja pienentää taudin uusiutumisriskiä.

Eija Korkeila

Tulehduksellisen suolistosairauden aktiivisuus vaikuttaa elämänlaatuun

Tulehdukselliset suolistosairaudet ovat kroonisia sairauksia, joihin usein liittyy ajoittaisia pahenemisvaiheita. Aiemmissa tutkimuksissa on todettu tulehduksellisten suolistosairauksien huonontavan elämänlaatua etenkin sairauden ollessa aktiivinen. Tutkimustieto muista elämänlaatuun vaikuttavista tekijöistä ja potilaiden muusta sairastavuudesta on osin ristiriitaista ja puutteellista.

Johanna Haapamäki

Kliininen rasituskoe tarjoaa merkittävästi tietoa ennustetta varten

Kliinistä rasituskoetta ja sen aikaisia ST-segmentin muutoksia EKG:ssä käytetään yleisesti sepelvaltimotaudin diagnostiikassa. Diagnostiikan lisäksi kliinistä rasituskoetta voidaan käyttää myös arvioitaessa potilaan ennustetta ja sydäntapahtumien riskiä tulevaisuudessa. Aiemmissa tutkimuksissa on todettu, että ST-segmentin muutosten lisäksi kliininen rasituskoe tarjoaa useita muita muuttujia riskinarviointiin.

Johanna Leino

Estramustiini tehostaa sädehoidon vaikutusta

Eturauhassyöpä on luonteeltaan hyvin vaihteleva. Joillakin potilailla se on aggressiivinen sairaus, joka etenee kaikesta hoidosta huolimatta ja johtaa vaikeisiin oireisiin ja kuolemaan. Nykyaikainen hoito auttaa osassa tapauksista, mutta voi aiheuttaa vaikeita sivuvaikutuksia.

Kaarlo Ståhlberg

Ydinnaulaus on säärimurtuman tehokas hoitomuoto

Säärimurtuma on yleinen vamma varsinkin nuorilla ja keski-ikäisillä aikuisilla. Viimeisten parin vuosikymmenen aikana salpausydinnaulauksesta on tullut suosittu metodi sääriluun umpimurtumien ja viime vuosina myös avomurtumien hoidossa. Ydinnaulauksen etuina ovat murtuma-alueen pysyminen suljettuna ja luukalvon verenkierron säilyminen, mahdollisuus varhaiseen nivelten kuntouttamiseen, raajan leikkauksen jälkeisen tarkkailun helppous, vähäiset haavaongelmat, luun kannalta hyvä mekaaninen tuki ja hyvä luutumistodennäköisyys sekä potilaan nopea työkyvyn palautuminen.

Olli Väistö

Tyypin 2 diabetesta sairastavilla on enemmän masennusoireita kuin ei-diabeetikoilla

Masennus on diabeteksen eräs yleinen liitännäissairaus, joka voi ilmaantua diabeteksen seurauksena, mutta myös olla diabeteksen riskitekijä. Masennuksen ja glukoosinsietokyvyn välillä on todettu olevan yhteys, ja masennuksen hoitaminen saattaa parantaa psyykkisen hyvinvoinnin lisäksi myös glukoositasapainoa.

Maria Paile-Hyvärinen

Skitsofreniapotilaiden aivojen dopamiini D2/3-reseptoritiheys on alentunut

Dopamiinihypoteesin mukaan skitsofreniaan liittyy aivojen dopamiinijärjestelmän toimintahäiriö. Teorian oleellisena lähtökohtana on ollut psykoosilääkkeiden aiheuttaman dopamiini D2-reseptorien salpauksen ja kliinisesti käytettävän lääkeannoksen toistetusti osoitettu positiivinen korrelaatio. Aiemmat tutkimukset ovat viitanneet poikkeavuuksiin dopaminergisessä hermovälityksessä ja dopamiinireseptorien tiheydessä skitsofreniassa, joskin tulokset ovat olleet osin ristiriitaisia.

Nivelruston rakenne muuttuu merkittävästi kasvun ja kehityksen aikana

Nivelrusto rakentuu kollageenisäikeistön muodostaman verkoston ympärille. Säikeistö on tarkoin järjestäytynyt aikuisiällä vastaamaan normaalin kuormituksen aiheuttamaa tarvetta. Tähän mennessä kasvun aikaisista kollageenisäikeistön rakennemuutoksista on ollut hyvin vähän tietoa. Tutkimusta on rajoittanut soveltuvien tarkkojen menetelmien puute.

Myelooman hoitotulokset paranevat omien kantasolujen siirtohoidolla

Myeloomaan sairastuu Suomessa vuosittain noin 200 ihmistä. Potilaat ovat yleensä sairastuessaan 50-70-vuotiaita. Myelooman aiheuttajaa ei tunneta.

Lisääntymisterveys nuoruusiällä sairastetun syövän jälkeen

Nykyaikaisten hoitojen ansiosta suuri osa nuorena syöpään sairastuneista paranee, ja sen vuoksi hoitojen pitkäaikaisvaikutuksiin on alettu kiinnittää enemmän huomiota. Suomen Syöpärekisterin tilastojen mukaan Suomen aikuisväestössä oli vuonna 2008 noin 5 000 lapsuus- tai nuoruusiän syövästä selviytynyttä. Tutkimusten mukaan lapsuudessa ja nuoruusiässä syöpään sairastuneet kantavat huolta saatujen hoitojen mahdollisista vaikutuksista heidän lisääntymisterveyteensä sekä jälkeläisten terveyteen.

Rintarangan nikamamurtuma ennakoi vahvasti naisten tapaturmakuolemaa

Terveen luukudoksen murtumiseen nikamassa tarvitaan kohtalaisen suuri vammaenergia, mutta heikentyneeseen luukudokseen voi syntyä kasaanpainumismurtuma jo hyvin pienen vamman seurauksena. Kirjallisuudessa nikaman kasaanpainumismurtumaa pidetäänkin yhtenä osteoporoosin ilmenemismuotona. Lapsilla osteoporoosi on harvinainen sairaus ja lasten nikamamurtumat johtuvatkin yleensä suuren vammaenergian aiheuttamasta luun murtumisesta.

Nuorena aloitettu tupakointi edesauttaa HPV-infektion kroonistumista

Valtaosa naisista saa genitaalialueen HPV-infektion jossain elämänsä vaiheessa, mutta vain harvoille kehittyy tämän viruksen aiheuttamana kohdunkaulan syöpä. Suurin osa HPV-infektioista paranee keskimäärin vuoden kuluessa.

CysC on lupaava merkkiaine munuaistoiminnan arviointiin

Munuaistoiminta on noussut vahvaksi ennustetekijäksi sydän- ja verisuonisairauksissa. Munuaisten vajaatoiminta on tavallinen sydämen vajaatoimintapotilailla, ja on siksi erityisen mielenkiinnon kohteena kuolleisuuden ennustajana akuutissa sydämen vajaatoiminnassa. Kystatiini C (CysC) on glomerulusfiltraation mittari, jonka ominaisuudet tekevät siitä mielenkiintoisen vaihtoehdon nykyisin käytössä olevalle kreatiniinille munuaistoiminnan merkkiaineena.

Johan Lassus

Små prematurer är en riskgrupp för sömnstörd andning

Studier visar att små prematurer i barndomen presterar svagare resultat i kognitiva tester jämfört med barn som fötts vid beräknad tid. De har också en ökad risk för neuropsykiatriska störningar såsom ADHD. Man vet inte om problemen kvartstår i vuxen ålder. Målet med doktorsavhandlingen är att öka kunskapen om små prematurers hälsa i vuxen ålder, med fokus på kognitiva funktioner, ADHD-symptom, och sömn.

Sonja Strang-Karlsson

Sukupuoli otettava huomioon sydän- ja verisuonitautien kokonaisriskissä

Perintötekijöillä on merkittävä vaikutus sydän- ja verisuonitautien kehittymisessä. Tietty kromosomissa 9 sijaitseva geenialue on useissa tutkimuksissa yhdistetty sepelvaltimotaudin riskiin. Sen rooli valtimotaudin varhaisvaiheissa on kuitenkin epäselvä. Interleukiini-6 on tulehdusprosessin tärkeä välittäjäaine. Tulehdusprosessin ajatellaan nykyisin olevan niin metabolisen oireyhtymän, tyypin 2 diabeteksen kuin myös itse valtimotautiprosessin taustalla.

Kalle Sipilä

Integriinisignaloinnin uudet jäsenet: TCPTP ja MDGI

Etäpesäkkeiden muodostuminen aiheuttaa valtaosan syöpään sairastuneiden menehtymisistä. Integriinit ovat solukalvon läpäiseviä tarttumisreseptoreja, joiden avulla solu muodostaa kontakteja muiden solujen ja ympäristönsä kanssa. Tarttumisaktiivisuudellaan integriinit säätelevät mm. solujen liikkumista, invaasiota ja jakautumista. Monissa syövissä integriinien aktiivisuus on lisääntynyt. Rakenteeltaan integriinit ovat heterodimeerejä koostuen alfa- ja beeta-alayksiköistä, joiden muodostama inaktiivinen reseptori on solukalvolla kumarassa, suljetussa muodossa, jolloin sen ajatellaan olevan kykenemätön sitoutumaan solunulkoisiin ligandeihin. Aktiivisessa reseptorissa alayksiköt puolestaan ojentuvat ja muodostavat avoimen, sitoutumisherkän rakenteen, joka kykenee sitomaan solunulkoisia ligandeja. Integriinireseptorin aktivoituminen voi tapahtua solukalvon yli molempiin suuntiin joko solunsisäisen molekyylin sitoutuessa integriinin sytoplasmanpuoleiseen osaan tai solunulkoisen ligandin tarrautuessa integriiniin. beeta-alayksikön sytoplasmaosaan tiedetään sitoutuvan lukuisia säätelymolekyylejä, mutta alfa-alayksikköön sitouvat molekyylit ovat pääosin tuntemattomia.

Jonna Nevo (Lk)

Geenihoidon mahdollisuuksia valtimonkovettumistaudissa

Sydän- ja verisuonisairauksia sairastavat potilaat ovat yhä vanhempia ja heillä on useita liitännäissairauksia, jotka rajoittavat perinteisten hoitomuotojen käyttöä. Verisuonten uudismuodostus geenihoidon avulla voisi tarjota näille potilaille uudenlaisen hoitomahdollisuuden. Geenihoidossa hoidettavan kudoksen soluihin viedään kuljettimen avulla hoitogeeni, joka saa solujen oman koneiston tuottamaan terapeuttista proteiinia paikallisesti suurina pitoisuuksina. Viruskuljettimet ovat tällä hetkellä osoittautuneet tehokkaimmiksi sydän- ja verisuonisairauksien geenihoidossa. Viruskuljettimen avulla verenkierron puutteesta kärsivään kudokseen voidaan viedä verisuonten uudismuodostusta ja olemassa olevien suonien kasvua parantavia kasvutekijöitä sekä näitä kasvutekijöitä ohjaavia transkriptiotekijöitä.

Henna Karvinen (Lk)