Mikä on vastaavan lääkärin asema hyvinvointialueella?
Korkein hallinto-oikeus on tehnyt asiaa koskevan ennakkopäätöksen.
Korkein hallinto-oikeus on ottanut kantaa siihen, mikä on vastaavan lääkärin asema hyvinvointialueella.
Ennakkopäätös koski Lääkäriliiton työmarkkinajohtajan Timo Kaukosen tekemää valitusta Pohjois-Pohjanmaan hyvinvointialueelle (Pohde) hyväksytystä hallintosäännöstä. Kaukosen mukaan vastaavan lääkärin asema on määritelty siinä vastoin lakia.
Terveydenhuoltolaki määrää vastaavan lääkärin johtamaan sekä valvomaan terveyden- ja sairaanhoitoa. Kaukosen mukaan Pohteessa vastaava lääkäri eli johtajaylilääkäri on sellaisessa asemassa organisaatiorakenteessa, että hänellä ei ole vastuun edellyttämää valtaa.
Korkein hallinto-oikeus hylkäsi Kaukosen valituksen.
Päätöksen mukaan terveydenhuollon ja sairaanhoidon palvelujen järjestämisen ja tuottamisen johtovastuuta ei ole osoitettu yksinomaan johtajaylilääkärin toimivaltaan. Siten hallintosääntö ei ole lainvastainen, ja aluevaltuuston päätös hallintosäännön hyväksymisestä jää kokonaisuudessaan voimaan.
– Totta kai olen pettynyt, koska oma tulkintani oli erilainen. Mutta hyvä, että päätös on nyt saatu, kommentoi Kaukonen.
– Korkein hallinto-oikeus otti kannan, että terveydenhuoltolain 57§ on ylempi asiakirja kuin hyvinvointialueen johtosääntö. Se ei halunnut ottaa kantaa organisaatiorakenteisiin. Hyvinvointialueet voivat siis toteuttaa ne monella tavalla, Kaukonen sanoo.
Näin oikeus perustelee päätöstä
”Hallinto-oikeus on todennut, että kun otetaan terveydenhuoltolain 1 §:n lisäksi huomioon mitä sosiaali- ja terveydenhuollolla on tarkoitettu sosiaali- ja terveydenhuollon järjestämisestä annetun lain 2 §:ssä, niin tästä seuraa, että sosiaali- ja terveydenhuollon järjestämisvastuun johtaminen on laajempi kokonaisuus kuin vastuu terveydenhuoltolain 57 §:ssä säädetystä terveydenhuollon toimintayksikön terveyden- ja sairaanhoidon johtamisesta.
Koska vastuu sosiaali- ja terveydenhuollon järjestämisestä alueella on hyvinvointialueella, ja koska sosiaali- ja terveydenhuollon johtamisessa on oltava monialaista asiantuntemusta, joka tukee laadukkaiden ja turvallisten palvelujen kokonaisuutta, ei aluevaltuuston päätös ole lainvastainen siitä syystä, ettei johtovastuuta terveydenhuollon palvelujen järjestämisessä ja tuottamisessa ole määrätty yksinomaan johtajaylilääkärin toimivaltaan.”
