Terveydenhuolto Suom Lääkäril 2025;80:e43942, www.laakarilehti.fi/e43942

Lyhentääkö Kela-kokeilu hoitojonoja?

Mielipiteet jakaantuivat keskustelutilaisuudessa.

Sari Kosonen

Aamu Kelassa -tilaisuudessa 25. maaliskuuta keskusteltiin 65 vuotta täyttäneiden valinnanvapauskokeilusta.

Hallitus suunnittelee valtakunnallista kokeilua, jossa yli 65-vuotiaat pääsisivät yksityiselle yleislääkärille julkisen terveydenhuollon asiakasmaksua vastaavalla summalla. Hallituksen lakiesitys on tarkoitus antaa eduskunnan käsiteltäväksi huhtikuussa. Kokeilu käynnistyisi syyskuussa, ja jatkuisi vuoden 2027 loppuun.

Kelan lainsäädännön kehittämisjohtaja Auli Valli-Lintu korosti, että kyseessä on määräaikainen kokeilu. Kohteena ovat yli 65-vuotiaat, jotka ovat nivelvaiheessa, kun siirtyvät pois työterveyshuollon piiristä.

– Kokeilun pitäisi lyhentää julkisen terveydenhuollon jonoja, Valli-Lintu sanoi.

Lääkäriliiton toiminnanjohtaja Janne Aaltonen suhtautui tähän epäilevästi.

– Uskon, että kokeilun piirissä olevat vievät kyllä yksityispuolen ajat käsistä. Mutta näkyykö se julkisen puolen jonoissa, on toinen kysymys.

Sosiaali- ja terveysministeriön sosiaaliturva- ja vakuutusosaston johtaja Essi Rentola piti olennaisena sitä, että kokeilun tuloksia seurataan.

– Saamme kiinnostavaa tietoa siitä, mitkä väestöryhmät siirtyvät julkiselta puolelta yksityiselle. Sitä voidaan hyödyntää palveluja kehitettäessä.

Aaltosen mielestä keskeistä miettiä sitä, mitä tulee kokeilun jälkeen.

– Jos pilotti onnistuu, mitä sitten? Jos malli laajenisi kattamaan kaikki suomalaiset, saisimme maailman kalleimman perusterveydenhuollon mallin, hän sanoi.

Kokeilussa Kela vahvistaisi lääkärinpalkkioiden ja tutkimusten enimmäishinnat sekä korvattavat tutkimus- ja hoitotoimenpiteet.

– Mitä tapahtuu, jos potilas tarvitsee tutkimuksen x, joka ei kuulu tähän pakettiin? Varaako potilas ajan terveyskeskuksesta ja kulkee koko rumban alusta lähtien? Aaltonen haastoi.

Lääkäriliitto puhuu omalääkärijärjestelmän ja hoidon jatkuvuuden kehittämisen puolesta. Kelan johtaja Kari-Pekka Mäki-Lohiluoma kertoi, että myös Kela pitää hoidon jatkuvuutta tärkeänä.

– Kela on tiiviisti yhteydessä palveluntuottajiin. Olen hieman huolissani siitä, miten saadaan tieto liikkumaan tuottajien välillä niin, ettei tehdä päällekkäistä työtä. Kanta-palveluja olisi syytä kehittää.

Edunvalvontajohtaja Hanna-Maija Kause Hyvinvointiala Hali ry:stä toivoi, että kokeilun myötä tiedonkulku paranisi ja prosessit sujuvoituisivat. 

Lue lisää: Kela kannattaa 65 vuotta täyttäneiden valinnanvapauskokeilua

Lue lisää: THL kritisoi yli 65-vuotiaiden Kela-kokeilua: Lisäisi pirstaleisuutta

Lue lisää: KKV: 65 vuotta täyttäneiden valinnanvapauskokeilu tehotonta

Lue lisää: Lääkäriliitto: Malli ei edistä hoidon jatkuvuutta

Kirjoittaja

Sari Kosonen

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkäri 2030