Terveydenhuolto

Lääkäriliiton Janne Aaltonen: Omalääkärikokeilut parasta Kela-korvausten uudistuksissa

Hallitus valmistelee omalääkärimallikokeiluja, jotka toteutetaan yhdessä hyvinvointialueiden kanssa syksyllä 2025 ja keväällä 2026.

Ulla Toikkanen

Kela-korvausten muutoksia valmistellaan sosiaali- ja terveysministeriössä. Uudet linjaukset esiteltiin keskiviikkona.

Lääkäriliiton toiminnanjohtaja Janne Aaltonen  kertoo, että myönteisintä linjauksissa ovat ministeriön ehdottamat omalääkärikokeilut.

Hallitus valmistelee useita omalääkärimallikokeiluja, jotka toteutetaan yhdessä hyvinvointialueiden kanssa syksyllä 2025 ja keväällä 2026.

– Omalääkärikokeilu jää toki vielä tulevaisuudessa tarkemmin määriteltäväksi. Olen luottavainen siihen, kun hallitus on todennut, että näin tullaan tekemään, niin myöskin tehdään. Vähän harmillista on, ettei tekemistä aloiteta heti. Tietysti on ymmärrettävää, että se vie vähän aikaa.

Valinnanvapauskokeilulla kohti omalääkärijärjestelmää

Seuraavaksi parasta Kela-korvausten muutoksissa on Aaltosen mukaan yli 65-vuotiaille suunniteltu valtakunnallinen valinnanvapauskokeilu. 

Yli 65-vuotiaat pääsevät kokeilun aikana yksityiselle yleislääkärille julkisen terveydenhuollon asiakasmaksun suuruisella omavastuulla, noin 28 eurolla. 

Aaltonen sanoo, että valinnanvapauskokeilu on iso askel kohti omalääkärijärjestelmää, jos se toteutetaan oikein.

– Omalääkärijärjestelmää tarvitaan toki kaikille muillekin, mutta tämä on ihan hyvä alku.

Valinnanvapauskokeilun tavoitteena on muun muassa keventää julkisen terveydenhuollon taakkaa. Aaltosen mielestä se varmaan jossain määrin helpottuisi, mutta haasteena on, että palvelukysyntä ja työvoima menevät yleensä käsi kädessä. 

– Jos yli 65-vuotiaat alkavat merkittävästi käyttää yksityissektorin palveluja, yksityissektori tarvitsee silloin enemmän lääkärityövoimaa. Lisääntynyt yksityissektorin lääkärityövoima ei voi olla pois muualta kuin julkiselta sektorilta.

Yksityissektorilla voi olla Aaltosen mukaan hieman enemmän kapasiteettia ja myös venymisvaraa. 

– Ideaalitilanteessa julkisen terveydenhuollon taakka helpottuu.

Hedelmöityshoitojen korvaaminen myönteistä

Hedelmöityshoitojen korvaukset palautetaan, ja ne nousevat. Hoitojen kustannuksista on tarkoitus vastedes korvata noin 40 prosenttia.

– Hedelmöityshoitojen käyttö ei koske kauhean laajoja joukkoja, mutta syntyvyys pitäisi ehdottomasti saada kasvuun. Kaikki keinot kannattaa käyttää hyödyksi, ja tämä on yksi kanava.

Kustannusvaikuttavuus herättää kysymyksiä

Silmälääkärien ja gynekologien vastaanottokäyntien Kela-korvaukset nousevat. Arvioiden mukaan taksa olisi 60–70 euroa.

Aaltosen mukaan korotusten kustannusvaikuttavuus ei todennäköisesti ole kovin hyvä.

– Jos korvauksiin laitetaan lisää rahaa, miten paljon sillä saadaan lisää terveyttä? 

Lue lisää: Kela-korvaukset muuttuvat

Lue lisää: Budjettiesitys: Hyvinvointialueiden menojen kasvu saatava taittumaan

Lue lisää: Kela-korvausten nosto ei lyhentänyt hoitojonoja

Kirjoittaja

Ulla Toikkanen

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkäri 2030