Terveydenhuolto

Itsehoitolääkkeiden myynti apteekkien ulkopuolella toteutettava hallitusti

Muutos voisi laskea lääkkeistä aiheutuvia kustannuksia STM:n työryhmän mukaan.

Ulla Toikkanen

STM:n asettaman työryhmän mukaan joidenkin itsehoitolääkkeiden myyntiä voitaisiin laajentaa apteekkien ulkopuolelle, jos muutos tehdään hallitusti ja varmistetaan lääkitysturvallisuus. 

Muutos voisi parantaa itsehoitolääkkeiden saatavuutta sekä laskea lääkkeistä aiheutuvia kustannuksia kuluttajille ja yhteiskunnalle.

Myynnin laajentaminen voitaisiin toteuttaa joko osana laajempaa apteekkisääntelyn kokonaisuudistusta tai erillisenä jakelukanavauudistuksena. 

Erillinen jakelukanavan uudistus tulisi työryhmän mukaan rajata aluksi valmisteisiin, joiden turvallinen käyttö ei edellytä myyntipisteen järjestämää lääkeneuvontaa. Tällaisiksi työryhmä luokittelee esimerkiksi tietyt yleisimmin käytetyt vitamiini- ja rautavalmisteet, ummetuslääkkeet sekä silmiä kostuttavat keinokyyneleet.

Jatkovalmistelua tarvitaan

Selvitykseen on listattu myös lääkkeitä, joiden myyminen edellyttää lääkeneuvontaa myyntikanavasta riippumatta. Nämä valmisteet on luokiteltu keskitason riskin valmisteisiin ja kansalliseen riskilääkeluokitukseen kuuluviin valmisteisiin. 

Keskitason riskin valmisteisiin kuuluvat muun muassa jotkut ripuli- ja ummetuslääkkeet sekä flunssa- ja allergialääkkeet. Riskilääkeluokitukseen kuuluvat puolestaan molemmat yleisimmin käytetyt kipulääkkeet ibuprofeeni ja parasetamoli. 

Jos apteekkien ulkopuolella haluttaisiin myydä lääkevalmisteita, joiden turvallinen käyttö edellyttää farmaseutin tai proviisorin antamaa lääkeneuvontaa, pitäisi varmistaa lääkeneuvonnan käytännön toteuttaminen erilaisissa myyntikanavissa. 

Tämä vaatisi myös laajempia muutoksia lainsäädäntöön, koska esimerkiksi keskitettyä etäneuvontapalvelua ei ole nykyisellään mahdollista toteuttaa.

Turvallista käyttöä voitaisiin edistää myös tarjoamalla asiakkaille tiivis koonti lääkkeen keskeisistä tiedoista. Niitä ovat käyttötarkoitus ja tieto, milloin lääkettä ei tule käyttää ja milloin pitää olla yhteydessä terveydenhuoltoon. 

Lääkkeiden yhteisvaikutuksiin liittyviä riskejä vähentäisi, jos myös apteekin ulkopuolella annettavassa lääkeneuvontatilanteessa voisi tarkistaa asiakkaan lääkitystiedot Reseptikeskuksesta. 

Hinnoittelun pitäisi edistää hintakilpailua

Työryhmän mukaan uusien myyntipisteiden valvovan viranomaisen tulisi olla Fimea, joka valvoo myös apteekkeja. Näin kaikki lääkkeiden myyntiä, varastointia ja jakelua harjoittavat tahot olisivat saman viranomaisen tiedossa ja niitä valvottaisiin yhdenmukaisin perustein. 

Apteekkien ulkopuolella myytävien itsehoitolääkkeiden hinnoittelu voitaisiin joko vapauttaa kokonaan tai määritellä lääketaksan enimmäishintojen mukaisesti. 

Valitun mallin pitäisi edistää hintakilpailua ja pyrkiä pienentämään lääkkeiden käyttäjien kustannuksia työryhmän mukaan. Olennaisinta myös hinnoittelussa on varmistaa, ettei se lisää lääkkeiden epätarkoituksenmukaista käyttöä.

– Hallitusohjelman mukaisesti yleisimmin käytettyjä itsehoitolääkkeitä vapautetaan apteekkien ulkopuoliseen myyntiin harkitusti ja lääketurvallisuus huomioiden. Esitys annetaan eduskunnalle syksyllä 2025. Sen laajuus ja sisältö tulevat poliittiseen päätöksentekoon tämän syksyn aikana. Selvityksen mukaankin ratkaistavia asioita ovat muun muassa etälääkeneuvonnan järjestäminen ja apteekkitalouden kokonaisuus, sosiaaliturvaministeri Sanni Grahn-Laasonen kertoo tiedotteessa .

Lue lisää: STM asetti työryhmiä käsittelemään hallitusohjelman apteekkikirjauksia

Lue lisää: Työryhmä arvioi itsehoitolääkkeiden myynnin vapauttamista

Lue lisää: Apteekkien itsehoitolääkeneuvonnan laatu vaihtelee 

Kirjoittaja

Ulla Toikkanen

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkäri 2030