Terveydenhuolto

Hallitus esittää päivystys- ja leikkaustoiminnan lainsäädäntöä muutettavaksi

Lakien ehdotetaan tulevan voimaan 1. lokakuuta 2025.

Ulla Toikkanen

Hallituksen esityksellä pyritään vahvistamaan kansallista erikoissairaanhoidon sairaaloiden ja ympärivuorokautisten päivystysten palveluverkkoa. Tavoitteena on myös turvata erityisosaamisen ja henkilöstön riittävyys.

Jatkossa kullakin hyvinvointialueella voisi olla yksi nimetyllä paikkakunnalla sijaitseva yliopistollinen sairaala tai keskussairaala, jossa ylläpidetään monierikoisalaista ympärivuorokautista päivystystä. 

Uudellamaalla Hus-yhtymä voisi kuitenkin päätöksensä perusteella ylläpitää tällaisia sairaaloita useammalla kuin yhdellä paikkakunnalla. Laissa säädettäisiin, millä paikkakunnilla on mahdollista ylläpitää ympärivuorokautista perusterveydenhuollon päivystystä ja millä paikkakunnilla vaihtoehtoisesti rajattua ympärivuorokautista erikoissairaanhoidon päivystystä. 

Leikkaussaliolosuhteita ja anestesiaa vaativa leikkaustoiminta tulee kokonaisuudessaan koota niihin sairaaloihin, joissa on monierikoisalainen ympärivuorokautinen päivystys. Tätä edellytystä lievennettäisiin osittain. 

Laissa selkeytettäisiin myös sääntelyä siitä, millä edellytyksin leikkauksia ja eräitä muita toimenpiteitä voisi hankkia yksityisiltä palveluntuottajilta. 

Lakien ehdotetaan tulevan voimaan 1.10.2025. Päiväkirurgiaa koskeva sääntelyn keventäminen tulisi voimaan jo vuoden 2025 alusta. Eräiden muutosten osalta säädettäisiin siirtymäaikoja.

Vaikutukset sairaaloiden toimintaan ja valtion talouteen

Kemissä, Savonlinnassa, Oulaisissa, Salossa ja Valkeakoskella sijaitsevissa sairaaloissa ei voisi vastedes ylläpitää monierikoisalaista ympärivuorokautista päivystystä tai tehdä raskasta kirurgiaa, mutta niissä voisi jatkaa päiväkirurgiaa. 

Kemissä ja Savonlinnassa voisi ylläpitää ympärivuorokautista perusterveydenhuollon päivystystä tai vaihtoehtoisesti rajattua erikoissairaanhoidon päivystystä. Ympärivuorokautista perusterveydenhuollon päivystystä voisi ylläpitää Ivalossa, Kouvolassa, Kuusamossa, Pietarsaaressa ja Raaseporissa. 

Kokonaisuudessaan esitys vahvistaisi valtion taloutta 6,2 miljoonaa euroa vuonna 2025 ja 26,5 miljoonaa vuodesta 2026 lähtien.

Esitys liittyy valtion vuoden 2025 täydentävään talousarvioesitykseen ja on tarkoitettu käsiteltävän sen yhteydessä.

Lue lisää: Kansalaisaloite vaatii Iisalmen ja Varkauden yöpäivystysten säilyttämistä

Lue lisää: Kuusamon ja Oulaskankaan ympärivuorokautisille päivystyksille haetaan poikkeuslupaa

Lue lisää: Etelä-Savossa pohditaan sairaaloiden kohtaloa

Kirjoittaja

Ulla Toikkanen

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkäri 2030