Vuosina 2012–2018 määrä kasvoi yhdeksästä tapauksesta 70:een.

Karbapenemaaseja tuottavien, antibiooteille resistenttien Enterobacterales-bakteerien (CPE) määrä on kasvanut merkittävästi Suomessa. Vuosina 2012–2018 määrä kasvoi yhdeksästä tapauksesta 70:een.

Tapauksista yli puolet löytyi seulonnalla, eli potilas oli bakteerin oireeton kantaja. Usein löydöstä oli edeltänyt ulkomaanmatkailu tai sairaalahoito ulkomailla.

Asiaa tutki FM Kati Räisänen Turun yliopistossa tarkastettavassa väitöstutkimuksessaan.

CPE-bakteerit levisivät terveydenhuollon laitoksissa ja myös laitoksista toiseen potilassiirtojen yhteydessä. Bakteereja todettiin myös sairaalaympäristöissä. Levinneisyyttä tutkittiin kokogenomisekvensoinnilla.

Räisäsen tutkimustulosten perusteella kansallista ohjetta päivitettiin muun muassa terveydenhuollon loppusiivouksen, potilaiden seulonnan ja tärkeiden seurattavien mikrobien lajien osalta.

– Sairaaloiden infektioiden torjuntatiimien ja eri tahojen välinen koordinoitu yhteistyö oli ratkaisevaa CPE-bakteerien leviämisen havaitsemisessa, jäljityksessä ja torjunnassa, hän sanoo tiedotteessa.

Resistenssiä myös uudelle lääkkeelle

CPE-bakteereihin tehoavia antibiootteja on vähän.

Räisänen kuvasi väitöstutkimuksessaan potilastapauksen, jossa resistenssi antibioottiyhdistelmä keftatsidiimi-avibaktaamille kehittyi hoidon aikana.

Yhdistelmälääke tuli Euroopan markkinoille vuonna 2016, ja sille on sittemmin havaittu resistenssiä.

Räisänen arvioi, että kyseisessä tapauksessa resistenssi aiheutui mahdollisesti muutoksesta bakteerin karbapenemaasigeenissä.

– Onkin tärkeää seurata resistenssin kehittymistä myös uusille lääkeyhdistelmille, hän huomauttaa.

FM Kati Räisänen esittää väitöskirjansa ”Molecular surveillance of carbapenemase-producing Enterobacterales in Finland” julkisesti tarkastettavaksi Turun yliopistossa keskiviikkona 12.4.2023 klo 12.