D-vitamiinisuositus ei riitä tummaihoisille äideille

Lääkärilehti kertoi erityisesti Afrikasta ja Lähi-idästä tulleiden maahanmuuttajaäitien lapsilla esiintyvän moninkertaisesti vaikeita autismikirjon häiriöitä verrattuna suomalaistaustaisten äitien lapsiin (1).

Yhtenä mahdollisena syynä mainittiin D-vitamiinin puute alkuraskauden aikana.

Suomen ja muiden Pohjoismaiden D-vitamiinisuositukset ovat kansainvälisesti matalia. Ne eivät riitä edes kantasuomalaisille talvella.

FinRavinto 2017 -tutkimuksessa työikäiset suomalaiset saivat, ravintolisät mukaan lukien, keskimäärin yli kaksinkertaisesti D-vitamiinia suosituksiin verrattuna. Tästä huolimatta miehistä 28 prosenttia ja naisista 15 prosenttia jäi alle puutosrajan talvella, kun rajana käytetään yleisesti hyväksyttyä seerumin pitoisuutta 50 nmol/l (2,3).

Tumma iho ja peittävä pukeutuminen vaikeuttavat D-vitamiinin muodostumista iholla. Siksi tummaihoisille ja peittävästi pukeutuville suositellaan Suomessa 20 µg D-vitamiinia vuorokaudessa ympäri vuoden.

Vuonna 2016 julkaistu satunnaistettu ja kontrolloitu tutkimus ruotsalaisista somalinaisista osoitti, että määrä ei riitä (4).

Tutkittavat satunnaistettiin saamaan D-vitamiinia joko 20 tai 40 µg/vrk 12 viikon ajan. D-vitamiinipitoisuuden mediaani jäi 20 µg/vrk saaneilla yhä alle puutosrajan ja oli 38 nmol/l. 40 µg/vrk saaneilla luku oli 60,5 nmol/l. Tämä jäi alle rajan 75 nmol/l, jota monet pitävät riittävän veripitoisuuden alarajana.

Kannatamme Jolman ja työtovereiden suositusta tarkastaa erityisesti korkean riskin maista tulevien äitien D-vitamiinipitoisuus alkuraskaudessa (1). Raskausajan D-vitamiinilisien hinta on kymmeniä euroja, kun taas autismin hoitokustannukset terveydenhuollolle ovat miljoonaluokkaa, inhimillisestä kärsimyksestä puhumattakaan.

Suosittelemme raskaana oleville 50–100 µg:n vuorokautista D-vitamiinilisää.