Mikä elintasossa sairastuttaa?

Lääkärit ovat alkaneet kirjoittaa liikuntareseptejä. Harvasta uutisesta olen ilahtunut yhtä paljon. Monesti lääkärissä käydessäni olen kokenut saavani liian helposti pillerireseptejä ja liian vähän neuvoja siitä, mitä voisin tehdä fiksummin kuin ennen.

Satu Hassi

Ettei jäisi sanomatta

Puhuminen on arkinen toiminto, niin arkinen, että se voi harhauttaa ajattelemaan että sen häiriötkin ovat vain puhehäiriöitä, irrallaan muista toiminnoista. Tai sitten puhuminen liittyy korkeampiin aivotoimintoihin, jotka ovat mystisiä ja eksaktin tutkimuksen ulottumattomissa. Kummankin oletuksen seurauksena saattaa olla, että viivästyneeseen tai keskiverrosta poikkeavaan puheen kehitykseen ei kiinnitetä riittävästi huomiota.

Marja Asikainen

Viimeinkin suomenkielinen kirurgian oppikirja

Suomenkielinen kirurgian oppikirja on viimeinkin ilmestynyt. Kirurgia-kirja kattaa kaikki kirurgian erikoisalat. Kirjassa on pyritty esittämään kaikki se kirurgian tieto, mitä yleislääkäriltä sekä kaikilta kirurgeilta peruskoulutuksen osalta vaaditaan. Kirja on tehty ensisijaisesti lääketieteen opiskelijoille sekä kirurgiaan erikoistuville, mutta soveltuu myös yleislääkäreille, kirurgisille sairaanhoitajille ja perusteoksena kaikille sairaanhoidon ammattilaisille.

Juha Niinikoski

Kain Tapperin muistolle

Kuvanveistäjä Kain Tapperin näyttely Veistoksia ja piirrustuksia järjestettiin 19.8.- 12.9.2004 Helsingissä Krista Mikkolan galleriassa (Neitsytpolku 9). Vierailin näyttelyssä 4.9.2004, samana päivänä kuin Tapper siunattiin Saarijärvellä sukuhautansa lepoon. Aurinko tulvi gallerian molemmissa päissä olevista ikkunoista sisälle, keskimmäinen huone jäi hämäräksi, sen Krista Mikkola oli valaissut kynttilöin. Kun Tapperin töiden äärelle pysähtyi, ne alkoivat puhua. Pieneen näyttelytilaan oli onnistuttu luomaan uskomaton intensiteetti: valo ja varjo, musta ja valkoinen, elämä ja kuolema olivat läsnä tasaväkisinä ja todellisina - tunsin olevani lähellä oivallusta olennaisesta. Teoksia oli näytteillä 45; niistä etenkin Tapperin pelkistetyt veistokset synnyttivät minussa runoja.

Anne-Maria Kuopio

Jari Sinkkonen aloittaa Lääkärilehden kolumnistina

Lastenpsykiatri Jari Sinkkosta surettaa, että niin monesta lapsesta on tehty projekti. Vanhemmat sovittelevat kalenteri kädessä aikataulujaan: kumpi vie lapsen harrastamaan tänään, ylihuomenna, torstaina, ja lapselle jää liian vähän mahdollisuuksia leikkiä vapaasti.

Suvi Sariola

Lääkäri laskettiin vuoteeseen

Forli on pieni kaupunki Bolognan lähellä, Bertinoro taas kyläpahanen Forlin lähellä. Bertinoro sijaitsee kukkulan rinteellä; kukkulan huipulla on kongressikeskukseksi muutettu entinen piispanlinna, jonka pihalta itsensä Dante Alighierin kerrotaan joskus katselleen ympäröiviä suurenmoisia maisemia. Kylässä ei ole muita huvituksia kuin puolenkymmentä ravintolaa, joissa voi syödä hintatasoon nähden yllättävän hyvin ja nauttia erinomaisia paikallisia viinejä.

Jari Sinkkonen

Arto Vuorjoki, ystäväni oopperamies

Amerikkalaiset tytöt ovat herttaisimpia niistä, joiden kanssa en koskaan menisi naimisiin.

Reijo Norio

Joel Haahtela Lääkärilehden kolumnistiksi

Lääkärilehden uusi kolumnisti Joel Haahtela on juuri kuullut saaneensa valtion yksivuotisen taiteilija-apurahan ensi vuodeksi. Tammikuun alussa hän jättää apulaisylilääkärin työnsä keskussotilassairaala Tilkan psykiatrian yksikössä ja ryhtyy päätoimisesti kirjoittamaan.

Suvi Sariola

Muutetaan maalle

Muutettiin maalle. Pakattiin kamat ja nostettiin kytkintä. Otettiin Stockmannin etukortti lompakosta pois ja ajeltiin bussilla matkakortit tyhjiksi. Ostettiin Nokian kumisaappaat ja pantiin italialaiset nahkapohjakengät kaapin perälle odottamaan seuraavia kesähäitä. Hankittiin lapio ja oksasakset. Ei kytketty televisiota. Ei kuultu melua, ei autojen hurinaa. Lintujen laulua vaan, ja yöllä kurkien huutoa. Lentokone lensi ylitse, mutta ei sitä kauan kuulunut. Pelättiin vähän, että mitä tästä tulee. Laskettiin rahoja. Kuunneltiin sukulaisten varoituksia. Entäs sähkökatkot? Mitäs jos sulakkeet loppuu? Jos ampiainen pistää? Entä öljykriisi? Ajatelkaa talvea. Odottakaas nyt vähän. Ajateltiin, muttei odoteltu. Ja nyt istutaan puiden alla. Jostain tulee tuulenviri, se kutittaa ihoa. Paita on hikinen ja sangossa kantarelleja. Yöllä näkee taivaalla tähdet. Syksy on tulossa. Tänään löytyi paikka, josta saattoi kiivetä korkealle kalliolle ja sieltä näki pitkälle länteen metsän yli.

Joel Haahtela

Paljon löytyy ihmisestä mitattavaa

Kyseessä on paino- ja kuvateknisesti korkealaatuinen ja selkeälukuinen helposti taskuunkin mahtuva yli 300-sivuisen teoksen ensipainos. Kolmessa (!) lyhyessä esipuheessa todetaan kirjan kokoavan suuren määrän mittaustietoa yksiin kansiin, tietoa, jonka etsiminen laajemmista oppikirjoista voi olla työlästä. Tekijät suosittavat kirjaa kaikille kaikututkimuksia tekeville, niin opiskelijoille kuin edenneillekin, lähdeteokseksi.

Tapio Vehmas

Potilasvahinkolaista uusi teos

Pohjoismaista ensimmäisenä potilasvahinkolaki tuli voimaan Suomessa 1.5.1987. Tällöin irrottauduttiin tuottamuksesta korvauksen saamisen edellytyksenä, mikä saattoi edellyttää oikeuskäsittelyä. Vakuuttamisvelvollisuus alkoi koskea kaikkia terveydenhuollon laitoksia ja ammattihenkilöstöä, ei siis vain lääkäreitä. Julkisella sektorilla sairaanhoitopiirit ja valtion laitokset ovat myös velvollisia ottamaan vakuutuksen.

Ahti Tarkkanen

Laura Kolbe aloittaa Lääkärilehden kolumnistina

- Toisille tutkijoille tärkeintä on tieteen tekeminen, ja heille riittää keskustelu tiedeyhteisössä. Minä edustan sitä toista koulukuntaa, joka katsoo, että tutkijalla on velvollisuus myös vaikuttaa yhteiskuntakeskusteluun oman tieteellisen osaamisensa mukaisesti, sanoo filosofian tohtori, Laura Kolbe, joka toimii Suomen historian professorina (mvs) Helsingin yliopistossa.

Suvi Sariola

Hyvä elämä

Talkoot takaisin! Lisää vapaaehtoistoimintaa! Lakatkaa lyömästä lapsia! julisti ylilääkäri Markku T. Hyyppä pohtiessaan sosiaalisen pääoman vaikutusta ihmisen terveyteen ja hyvinvointiin. Pieni, elinvoimainen kielivähemmistömme on Hyypän mukaan onnistunut paremmin kuin suomenkielinen väestönosa tuottamaan kiintymyssuhteita, luottamusta ja luomaan me-henkeä.

Laura Kolbe

Materialismin klassikosta avautuu uoma nykyaikaan

Julien Offray de La Mettrie (1709-51) oli ranskalainen lääkäri, joka tyytymättömänä aikansa metafysiikan leimaamaan opetukseen paneutui kuuluisan Boerhaaven johdolla empiiriseen lääketieteeseen Leidenissä. Sairastuttuaan sotilaslääkärinä keltatautiin hän sai uusia ajatuksia ajattelun fyysisistä edellytyksistä. Kollegansa tämä kyvykkäänä kliinikkona tunnettu ajattelija suututti asettumalla kokemusperäistä tiedettä metafysiikan sijaan vaatineiden kirurgien kannalle. Hänestä tuli metafysiikkaa ja uskontoa vastaan polemisoiva valistusfilosofi, jonka kirja Ihmiskone (L'Homme Machine, 1747) yritettiin hävittää polttamalla. La Mettrie joutui parjauskampanjan kohteeksi ja jäi pitkäksi aikaa unohduksiin.

Hannu Lauerma

Kun lapsi-vuodekuumeen syy selvisi

Sherwin B. Nulandin uusin kirja kertoo Ignac Semmelweisin (1818-65) elämästä ja havainnosta, joka selvitti lapsivuodekuumeen etiologiaa ja johti tehokkaaseen ennaltaehkäisyyn. Nuland on Yalen yliopiston kirurgian professori, joka on kirjoittanut lääketieteen historiaa käsitteleviä ja populaaritieteellisiä kirjoja.

Timo Hannu

Tyyntä aidsin edellä

Mustiin pukeutunut mies meuhkaa sylki vaahdoten Pay Less -supermarketin edessä Gaboronen kauppakadulla. Ohikulkijat tuskin huomaavat miestä. Hedelmäkauppias siirtää hänet hieman sivuun, jotta asiakas mahtuu ostamaan pussitettuja tomaatteja, kolme pulaa kilo.

Terhi Heinäsmäki

Lääketieteen filosofiaa suomalaisvoimin

Katolinen Isä William Stempsey on filosofian professori Holy Cross Collegessa Yhdysvalloissa; ennen filosofiksi ryhtymistään hän oli patologi. Professori Pekka Vuoria esitti Stempseylle kirjan kirjoittamista lääketieteen filosofiasta. Kirjoittajakunta laajeni, ja nyt on ilmestynyt pääasiassa suomalais-walesilaisena yhteistyönä Philosophy for medicine. Sen kustansi arvostettu Radcliffe Medical Press Oxfordissa. Kirjassa on kymmenen 10-20 sivun kirjoitusta lääketieteen filosofiasta eri näkökulmilta.

Risto Koskinen

Näyttöön perustuva silmätautioppi

Näyttöön perustuva lääketiede, Evidence-Based Medicine (EBM) on muodostunut nykyajan mantraksi, jota hoetaan kokouksissa, sitä opetetaan ja siitä kirjoitetaan. Kunnat haluavat maksaa vain näyttöön perustuvia hoitoja, ja asia on ollut esillä myös kansallisessa terveysprojektissa. Alan innokkaimmat edustajat toimivat ikään kuin lääketieteessä ei olisi aikaisemmin tieteellistä näyttöä otettu huomioon.

Ahti Tarkkanen

Vakuutuslääketiede-kirjan paranneltu päivitys

Vakuutuslääketieteestä on tullut ilmeisen suosittu oppikirja, sillä markkinoille tuotiin viidessä vuodessa toinen, uudistettu painos. Tähän ovat varmaan vaikuttaneet myös sosiaalivakuutuksen lainsäädäntömuutokset; niiden suhteen kirja on ajan tasalla taas muutaman vuoden.

Miten laadit vakuutusyhtiöitä miellyttävän eläkelausunnon

Lääkäriliiton kustantama mustakantinen Työkyvyn arviointi -kirja joutui yli 15 palveluvuoden jälkeen vihdoinkin eläkepäiville. Asemansa se menetti Duodecimin kustantamalle kirjalle, jonka kauniiseen kanteen on painettu sana toimintakyky. Vaikka em. kirjojen otsikoissa kyky-käsitteet eroavat toisistaan, ovat kummankin kirjan tavoitteet ja asiasisällöt samansuuntaiset.

Lauri Virta