Magneettikuvaus valtaa alaa

Magneettikuvauksesta on tullut yksi tärkeimmistä ortopedisen kuvantamisen menetelmistä. Professorit Stoller, Tirman ja Bredella ovat toimittaneet Diagnostic imaging -sarjaan ortepedista magneettikuvausta käsittelevän laajan oppikirjan. Tekijät ovat usean vuoden ajan järjestäneet suositun ortopedisen magneettikuvauksen kurssin San Franciscossa ja aiemmin toimittaneet myös useita tärkeitä ortopedisen magneettikuvauksen oppikirjoja. Kirjassa on osin kurssista tuttua materiaalia ja osin samoja kuvia kuin samojen tekijöiden toimittamassa taskukokoisessa lyhyessä versiossa "Pocket Radiologist - Musculoskeletal - Top 100 Diagnoses".

Martti Kekomäki

Apu henkisen traumatisaation kysymyksiin

Henkinen traumatisaatio on viime vuosina ollut voimakkaasti kasvava tutkimusalue psykiatrian ja psykologian tieteenaloilla. Dissosiaatio (ts. kyvyttömyys integraatioon) on ilmiönä keskeinen traumatisaation teoreettista viitekehystä muodostava käsite. Monet dissosiaatioon liittyvät määritelmät ja käsitteenmuodostukset ovat olleet vilkkaan keskustelun aiheena traumatutkijoiden keskuudessa. Erityisenä kysymyksenasetteluna on esiintynyt myös se, mitkä oireet ja ilmiöt voidaan luokitella ja perustella luonteeltaan dissosiatiivisiksi.

Anssi Leikola

Eikä minulla olisi rakkautta

Rikosylikomisario Kari Tolvanen kertoi tiedotusvälineille poliisin tutkineen viime vuonna 111 alle kuusivuotiaaseen lapseen kohdistunutta törkeää pahoinpitelyä. Hän arvelee, että kohonneista luvuista huolimatta suuri osa vauvoihin ja pikkulapsiin kohdistuneista väkivaltarikoksista jää yhä tunnistamatta. Poliisien tilastoja "kaunistaa" lisäksi sellainen omituinen seikka, että läheskään kaikilla paikkakunnilla viranomaiset eivät tee lasten pahoinpitelyistä rikosilmoitusta poliisille.

Jari Sinkkonen

Unettomuuden ja uupumuksen hoito kuuluu kaikille lääkäreille

Mikko Härmän ja Mikael Sallisen kirja Hyvä uni - hyvä työ kiteyttää hienosti sen, miten uusi tieto ja tiede väkisinkin purkautuu yleisen kliinisen lääketieteen palvelukseen, kun sosiaalinen tilaus on riittävän suuri. Uneen liittyvät tieteelliset havainnot osoittavat uniapneatautiin ja unettomuuteen liittyvät kytkennät keuhkosairauksiin, sisätauteihin, kuten verenpainetautiin ja muihin metaboliseen oireyhtymään kuuluviin häiriöihin. Sokeriaineenvaihdunnan häiriöt, kilpirauhasen toimintahäiriöt ja jopa immuunijärjestelmän vastustuskykyyn vaikuttavat häiriöt ovat vähintäänkin riittävä syy ottaa uniapnea tai pitkäaikaiseen unettomuuskierteeseen liittyvät elimistön tasapainon häiriöt vakavasti myös yleislääketieteen kannalta. Uniapnea niin kuin veren suurentunut kolesterolipitoisuus ovat molemmat sydäntautien suuri riskitekijä. Vai ovatko molemmat saman taudin eri ilmenemismuotoja? Ja molempia oireita, osatekijöitä, voidaan ja pitää hoitaa.

Jukka Alihanka

Piilopaikka

Kaikki oli pielessä. Mervin hartioita särki. Tietenkin se johtui jännityksestä, sillä projektisuunnitelman sisäänjättöaika oli ollut eilen työpäivän päättyessä, ja vasta puolilta päivin Tuomas oli tullut sanomaan, että hän ei ollut saanut kuin yhden pyydetyistä räjäytystyötarjouksista. Miten siinä olisi voitu tehdä yhteenvetoa tai menoarviota tai edes rakennustyön aikataulua valmiiksi? Johtaja oli katsellut myöhästymistä selittelevää Merviä sillä silmällä, että ylennyshaaveet oli paras haudata. Pullisteleva asiakirjasalkku kolahti raskaasti liukuessaan olkapäältä kirjoituspöydän vapaalle nurkalle odottelemaan ensiöistä työsessiota.

Anja Tiilikainen

Uskon voima

Viime kuukausina kyynisinkään ateisti ei ole voinut välttyä kirkkoon liittyviltä uutisilta tai kirkonmiesten aikaansaamilta lööpeiltä. Alkuvuonna Helsingin piispa Eero Huovinen kävi Thaimaan luonnonkatastrofialueella. Hän saapui kotiin tsunamin seurauksista silminnähden ahdistuneena. Huovinen näytti surun täyttämän voimattomuutensa tavalla, johon kalseiden tunteiden leveysasteilla ei ole totuttu. Sitten aviokriisinsä sai iltapäivälehtien sivuille Turun piispa Ilkka Kantola. Maallikkojen vahingonilo ehti muuttua lieväksi myötäelämiseksi, kun "heikkoon lihaan" liittyviä teemoja veivattiin viikkojen ajan lehdissä.

Laura Kolbe

Toimintaohjeet koko auttamisketjulle

Suomalaisessa ensihoitokirjallisuudessa, joka laajuudessaan ei ole kovinkaan suuri, kyseessä oleva opas on ensimmäinen laatuaan. Oppaan toimintaohjeet on suunnattu koko auttamisketjulle: hätäkeskukselle, ensiauttajille, perus- ja hoitotason sairaankuljettajille sekä lääkäriyksikölle. Kirja on kirjoitettu Duodecimin kirjoissa aiemminkin käytettyyn opasmuotoon, jossa pyritään lyhyeen ja ytimekkääseen kirjoitusasuun.

Olli Väisänen

Lääketieteen "hiljainen tieto" hienona kirjana

Antiikin kulttuureissa syntyi yllättävänkin paljon aineistoa, jonka avulla on voitu hahmottaa nykymuotoisen lääketieteen historiaa. Antiikin lääketieteen perintö on suomalaisin voimin syntynyt upea teos, jossa on eri tieteenalojen kirjoittajien katsauksia niihin monipuolisiin yhteyksiin, joiden kautta antiikin kulttuurit yhä vaikuttavat lääketieteen maailmassa. Kirja on syntynyt Villa Lanten ystävien järjestämän luentosarjan perustalle. Kirjan kirjoittajat edustavat paitsi lääketieteen eri oppialoja myös antiikin tutkimusta ja klassista filologiaa, oppihistoriaa, naishistoriaa ja farmasiaa. Kirjan syntymistä ovat merkittävänä kulttuuritekona edistäneet viisi Suomessa toimivaa laite- ja lääkealan yritystä.

Jari Laurikka

Kirjoja peloista ja pelastuksesta

Kirja-arviointipalsta esittelee tällä kerralla viisi kirjaa, joiden yhteisenä nimittäjänä on uskomuslääkintä. Kyseessä on sekoitus omalaatuisiin teorioihin tukeutuvista ruokavalioista ja muista hoito-opeista, huolta ja pelkoa nostattavista sairausselityksistä, luontaistuotteista ja ihmelaitteista. Ja paljosta muusta - uskomuslääkintä kattaa koko elämän ja enemmänkin, entisten elämien tulkinnasta tulevaisuuden ennustamiseen. Tuhansine terapeutteineen ja lääkkeen näköisine tuotteineen, arveluttavine diagnoosi- ja hoitolaitteineen, kursseineen, kirjoineen ja lehtineen on uskomuslääkintä Suomessakin suorastaan rinnakkainen terveydenhuollon järjestelmä. Se on villi ja vapaa näyttöön perustuvan lääkinnän vaatimuksista.

Veijo Saano

Sähköä ilmassa

Säteily jaetaan sähkömagneettiseen säteilyyn ja hiukkassäteilyyn, ja nämä edelleen ionisoivaan ja ionisoimattomaan säteilyyn. Ionisoivan säteilyn haittavaikutukset ovat kiistattomat, mutta ionisoimattoman sähkömagneettisen säteilyn haitoista ei ole juurikaan saatu tieteellisesti pitävää näyttöä. Solutason muutosten lisäksi sähkömagneettisen säteilyn on epäilty aiheuttavan erilaisia herkistymisoireita. Sähköherkkyydelle on ominaista, että sähkölaitteiden ja sähköjohtojen synnyttämät heikotkin sähkö- ja magneettikentät aiheuttavat henkilölle eriasteisia oireita, kuten iho-ongelmia, päänsärkyä, huimausta, huonoa oloa, väsymystä, keskittymisvaikeuksia jne. Sähköherkät puhuvat itse sähköallergiasta tai sähköyliherkkyydestä, mutta termit ovat tieteellisessä mielessä epätarkkoja, sillä ilmiön taustalla ei ole havaittu allergiatyyppisiä immunologisia reaktiota. Sähköherkkyyden esiintyvyys vaihtelee suuresti. Erityisen runsaasti sähköherkkiä on Ruotsissa ja eräissä Keski-Euroopan maissa, kun taas monissa maissa ilmiötä ei tunneta lainkaan. Aiheesta julkaistut tutkimustulokset ovat ristiriitaisia. Joissakin tutkimuksissa sähkömagneettisen kentän yhteys oireisiin on havaittu, mutta näitä tuloksia ei ole pystytty luotettavasti toistamaan.

Jan Schugk

Jälleen kerran yksi hoito ja kaikki sairaudet

Kaikkiinko? Kaikkiin, ja kyllä lääkärin kuuluu olla hajulla tästä uudesta stiiknafuuliasta*) eli mahti-ideasta, potilaskin voi siitä kysyä! Hulda Clark kertoo itse: "Sähköä voidaan nyt käyttää bakteerien, virusten ja loisten tappamiseen hetkessä, ei tarvita päiviä eikä viikkoja kuten antibiooteilla. Jos olet kärsinyt kroonisesta infektiosta tai jos sinulla on syöpä tai AIDS, voit rakentaa elektronilaitteen, joka lopettaa sen heti. Se on turvallinen, ja sillä ei ole sivuvaikutuksia eikä se häiritse mitään tällä hetkellä saamaasi hoitoa." Hänen mukaansa ihmisellä on vain kaksi todella suurta terveysongelmaa. Ensinnäkin parasiitti-infestaatiot, esim. diabetesta aiheuttava haiman imumato Eurytrema ja syöpää aiheuttava suoliston imumato Fasciolopsis buskii, jotka kaikki kantavat viruksia. Ja toisena pulmana on ravinnon saastuminen, pääosissa eräät liuottimet (bentseeni ja isopropyylialkoholi) ynnä esim. homeen ja torajyvän myrkyt.

Veikko Näntö

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkäri 2030