FiMnet - työkaluko ?

Tietoverkot ja elektroninen viestinvälitys ovat vielä melko uusia käsitteitä, eikä ole läheskään kiteytynyt, mihin kaikkeen niitä voisi käyttää. Näkemykset heittelevät 'visionääri' Sam Inkisen "koko maailma näyttöpäätteellä" -haihatteluista Lääkäriliiton ilmoitustauluilla ajoittain toistuviin ihmettelyihin siitä, mihin ihmeeseen tätä oikein tarvitaan. Itse joudun usein vastailemaan kollegojen kyselyihin siitä, kannattaako FiMnetiin liittyä.

Osmo Saarelma

NORDEN, EG OCH ALKOHOLEN

Finland och Danmark hör till de få länder där alkoholkonsumtionen har ökat konstant ända tills i fjol. I det övriga Norden minskar konsumtionen, liksom överraskande nog också i de typiska vinländerna inom EG, till exempel Frankrike. Inför den stundande integreringen av hela Finland i EG är detta ett faktum som bör leda till eftertanke och noggrann planering. I EG har man överproduktion av vin. Om vi har ett smör- och köttberg så har man en vinflod i Mellan- och Sydeuropa.

Redaktör Svante Stenman

Uusi vaihe lehden historiassa

Uusi vaihe lehden historiassa alkoi vuoden 1946 alusta: nimenä oli nyt Suomen Lääkärilehti ja lehti ilmestyi joka kuukauden 1. ja 15. päivä. "Nykyinen aika, joka vaatii kaikilta ammattikunnilta entistä tiiviimpää yhteistoimintaa etujensa valvomiseksi, on osaltaan aiheuttanut sen, että lehtiasia on nyt toteutumisvaiheessa "Sodanjälkeisen paperipulan takia numerot olivat kuitenkin ohuita, 1632-sivuisia. Päätoimittaja vetosikin kirjoittajiin, että artikkelit laadittaisiin mahdollisimman lyhyiksi, jotta ajankohtaista aineistoa voitaisiin julkaista riittävästi. Aiemminhan kirjoitukset olivat olleet varsin laajoja; tosin ylipitkien kirjoitusten laatija joutui osallistumaan painatuskuluihin.

Kyllikki Kauttu

Turvallisuus ymmärrettävä laajasti

Lontoon Regent's Collegessa pidettiin 4. huhtikuuta 1992 kahden kansainvälisen Lääkärit ydinsotaa vastaan -liikkeen Ison Britannian alajärjestön yhteinen kokous, jossa perustettiin uusi järjestö MEDACT (Medical Action for Global Security). Kokouksen pääteemana oli yhteisen turvallisuuskäsitteen uudelleenmäärittäminen kylmän sodan jälkeisessä maailmantilanteessa ja terveydenhuollon ammattilaisten rooli siinä.

In memoriam Lääkintöneuvos Erik Ekholm 27.2.1920-20.4.1992

Ystävämme ja kollegamme, lääkintöneuvos Erik Ekholm kuoli 20.4.1992. Erik oli syntynyt 27.2.1920 Turussa ja valmistunut lääketieteen lisensiaatiksi 1947. Jo nuorena hän joutui sotaan ikäluokkansa mukana. Hän valmistui sodan aikana lääketieteen kandidaatiksi ja toimi pataljoonan lääkärinä vuosina 194344. 1947 hän saapui nuorikkonsa kanssa Oulaisiin, missä hän suoritti elämäntyönsä. Ensin hän oli pitkään kunnanlääkärinä, monitaitoisena ja aina saatavilla olevana auttajana. Kun Oulaisten Parantolassa oli lääkäripula, Erik siirtyi 1959 parantolan puolelle osastonlääkäriksi ja myöhemmin ylilääkäriksi. Jo varhaisessa vaiheessa hän pystyi näkemään tulevaisuuden kehityksen ja niinpä hänen johdollaan tehtiin mittava muutostyö, jolloin parantola muutettiin moderniksi aluesairaalaksi jo 70-luvun alussa. Muutos oli siihen aikaan Suomessa ainutlaatuinen ja ensimmäinen laatuaan. Monet ovat olleet ne neuvottelut ja keskustelut, joissa Erik joutui tätäkin asiaa läpi viemään. Kuitenkin näiden ohella hän jatkuvasti hoiti potilaita hyvin laajalta alueelta. Erik oli johdonmukainen ajattelija ja toimi myös suunnitelmiensa mukaan. Vain näin on selitettävissa se, että hän pystyi käytettävissä olevan ajan puitteissa suorittamaan niin mittavan hallintotyön, potilaan henkilökohtaisen hoidon sekä eri tyyppiset toimenpiteet kliinisessä työssä. Erik osallistui päivystyksiinkin järkähtämättömästi aina eläkkeelle jäämiseen saakka, koska hän katsoi sen velvollisuudekseen, jonka täyttäminen oli hänen tinkimätön tavoitteensa. Erikin elämäntyö Oulaisissa kesti 33 vuotta ja oli myöskin luonnollista, että moninaiset vapaa-ajan toiminnat saivat hänestä osallistujan. Hän osallistui kunnalliselämään, liike-elämään sekä erityyppisten kansalaisjärjestöjen työhön. Oulaisten Rotaryklubin perustajajäsenenä oli Erik mukana samoin reserviläistyö oli hänelle läheinen. Sotilasarvoltaan hän oli lääkintäkapteeni. Erikin ansiot eivät jääneet huomiotta. Tasavallan presidentti myönsi hänelle lääkintöneuvoksen arvonimen 4.6.1982. Eläkkeelle siirryttyään Erik keskittyi maatila- ja metsätalouteen, ja sai nauttia muutaman vuoden varsin hyväkuntoisena eläkevuosistaan. Hän suoritti mittavan elämäntyön. Lepää rauhassa Erik.

Pentti Nieminen Veikko Vihriälä

Ongelmallinen sepelvaltimotauti

Kollega Rauno Heikinheimon kirjoitus sepelvaltimotaudin ehkäisystä lienee tarkoitettu vastineeksi Suomen Lääkärilehden pääkirjoituksena 20.4.92 julkaistuun artikkeliini ''Sepelvaltimotaudin ennaltaehkäisyn keinot arvioitava uudelleen''. Kirjoituksessani toin esiin ongelmia, jotka ovat nousseet keskustelun aiheiksi suomalaisen ns. johtajatutkimuksen yllättävien tulosten ja erityisesti seerumin kolesterolipitoisuuden alentamiseen käytettyjen lääkkeiden haittavaikutusten vuoksi.

Onko lääkäri paras vanhustenhuollon asiantuntija?

Paavo Romppanen kirjoitti Suomen Lääkärilehdessä 20.3.92, että kunnan terveystoimen yhteyteen pitäisi perustaa vanhusten ja pitkäaikaissairaanhoidon vastuualue, jota johtaa terveyskeskuksen sairaalan vastaava lääkäri. Tähän vastuualueeseen tulisi kuulua sekä terveys- että sosiaalitoimesta vanhusten ja pitkäaikaissairaiden hoitoon kuuluva henkilöstö ja laitokset. Näin Romppasen mukaan voidaan sekä parantaa hoidon tasoa että säästää huomattavasti. Romppanen perustelee ehdotustaan sillä, että lääkäri kykenee lääketieteellisen koulutuksensa perusteella parhaiten arvioimaan vanhuksen toimintakyvyn ja sijoittamaan vanhuksen sillä perusteella oikealle hoidon portaalle.

Päällekkäisiä toimintoja karsittava

Kiitän Riitta Pihlajaa asiallisesta kritiikistä. On selvää, että lääkärinä ajattelen vanhusten ja pitkäaikaissairaiden hoito-ongelmia ratkoessani toisin kuin sosiaalialan ammattilainen. Pidän kuitenkin tarpeellisena ja suorastaan välttämättömänä, että meillä on erilaisia mielipiteitä ja näkemyksiä. Meidän tulisi kuitenkin käyttää kiihkottomasti kokemuksemme yhdessä hyväksi ja pyrkiä luomaan mahdollisimman hyvä hoitojärjestelmä vanhuksillemme ja pitkäaikaissairaillemme.

Varo malpractice-toimintaa

Suomeenkin on ilmaantunut viime aikoina oireita ns. malpractice-toiminnasta, jossa ei-erikoistunut lääkäri pyrkii mainostamaan itseään ja työtänsä erikoisalan nimellä. Eräässä ilmitulleessa tapauksessa jopa parturi tutkii potilaita ja tekee hoitosuunnitelman ulkomailla tehtävää leikkausta varten. Parturikonsultti ilmeisesti saa kohtuullisen välityspalkkion asiasta. Kun toimenpide tehdään ulkomailla, potilaan oikeusturva jää usein epävarmaksi. Näitä tapauksia on nyt kuluttajaviranomaisten tutkittavana ja asiasta on aikaisemmin oltu yhteydessä myös Lääkäriliittoon. Silti tämä toiminta jatkuu edelleen, siitäkin huolimatta, että Suomessa toimii kansainvälisesti tunnettu hiussiirtoihin spesialisoitunut plastiikkakirurgi ja leikkausten kustannukset Suomessa tehtynäjäävät selvästi alle ulkomaisen hoidon kustannusten.

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkäri 2030