Otsonista viis - parkitaan!

Nature-lehden tieteispakinoitsija nimimerkki Daedalus pohdiskelee otsonikadon seurauksena syntyvien ihovaurioiden estämiseen tähtääviä keinoja. Hän näyttääkin pääsevän vallan mainioon ratkaisuun, jolla ihosyöpien lisäksi voidaan välttää mitä moninaisempia osin kiusallisia ja osin vaarallisiakin ihoon kohdistuvia vahingollisia vaikutuksia. Kuvitteellisen Dreadco-firman kemistit ovat kehittelemässä gallushapon esterijohdannaisia, joista saadaan väritön tai kauniisti ruskettava pysyvä suoja ultraviolettivaloa vastaan. Säännölliset kylvyt tässä "Body Armour" -suolaliuoksessa parkitsevat ihoon täysin huomaamattoman kalvon. Tämä perustuu tanniinien voimakkaaseen sitoutumiseen ihon valkuaisaineisiin, samalla tavoin kuin eläinten nahka parkitaan kestäväksi ja joustavaksi. UV-valon lisäksi olet nyt suojautunut lieviä mekaanisia vammoja, hyttysiä, ampiaisia ja herhiläisiä (hornet!) vastaan. Kirput ja täit katkovat hampaansa sitkeään ihoon. Malaria sekä Kumlingen ja Lymen taudit jäävät lääketieteen historian kellastuville lehdille. Myös osa allergioista häviää. Tanniinit ovat kasvikunnan puolustusmekanismi hyönteisiä vastaan (ihmisenkin suussa ne maistuvat kovin karvailta). Ne denaturoivat mm. pölypunkin ruuansulatus-entsyymit, joten hilseellä aterioivat pölypunkit menehtyvät intraktaabeleihin ruuansulatusvaivoihin.

Toimittaneet Robert Paul, Pentti Huovinen, Tauno Ekfors
muut lääkärilehdet 17/1992 Kommentteja

Vanhusten syövänhoito

Viimeksi kuluneiden viiden vuoden aikana on julkaistu ainakin kolme vanhusten syövänhoitoa käsittelevää englanninkielistä kirjaa. Niistä uusin, Balduccin, Lymanin ja Ershlerin toimittama Geriatric Oncology, on kokonaisuutena laajimmin ja yksityiskohtaisimmin tähän ongelmakenttään syventyvä. Kirjoittajina on 35 huomattavaa syöväntutkijaa ja kliinikkoa etupäässä Yhdysvalloista. Toimittajat ovat koonneet onnistuneesti kirjan, jonka kappalejako on selkeä, päällekkäisyyttä on vältetty ja kokonaisuus on helposti luettava.

Toimittanut Timo Klaukka
kirjallisuutta 17/1992 Kommentteja

Sydämen aineenvaihdunnasta teoreettisesti

Kirjan ensimmäiset 338 sivua käsittelevät sydämen aineenvaihduntaa, energiankäyttöä, impulssinsiirtoa, subsellulaarirakennetta, elektrolyyttikanavia ja lääkkeiden vaikutusmekanismeja teoreettiselta kannalta. Nimensä mukaisesti lähtökohta on aineenvaihdunta. Osa tiedoista on perusfysiologiaa, joka sinänsä käytännön lääkäriltä saattaa unohtua mutta jota ei välttämättä ionitasolla aina tarvitakaan.

Toimittanut Timo Klaukka
kirjallisuutta 17/1992 Kommentteja

Hammaslääkärikoulutus Suomessa ja Suomen Hammaslääkäriseura 100 vuotta

Suomalainen hammaslääketiede viettää juhlavuotta. Hammaslääkärikoulutuksen aloittamisesta ja alan tieteellisen seuran perustamisesta on tänä vuonna kulunut vuosisata. Hammaslääketieteen kehitykselle olivat monet hammaslääkärit ja lääkärit valmistaneet maaperää jo 1800-luvun puolivälistä lähtien. Nyt vuotta 2 000 lähestyttäessä ollaan jälleen kehityksen murrosvaiheessa. Polttavimpia kysymyksiä ovat koulutusmäärien vähentämisen lisäksi väestön muuttuvan terveydentilan huomioiminen koulutuksessa ja kansainvälistyminen. Suomalaiset innovaatiot, kuten ksylitoli ja leukojen panoraamakuvausmenetelmät ovat laajassa käytössä maailmalla. WHO:n mallimaana meidän tulee edelleen viedä suomalaista suun terveydenhuollon tietämystä, tutkimusta ja teknologiaa maailmalle.

Aira Lahtinen
Muu kirjoitus 17/1992 Kommentteja

Västerbotten-projekti ehkäisee sydän- ja verisuonitauteja

Vuonna 1984 Västerbottenin läänin maakäräjät teki päätöksen ennaltaehkäisevästä, synkkiä kuolleisuuslukuja hillitsevästä sydän- ja verisuoniohjelmasta. Terveysprojektia suunniteltaessa Pohjois-Karjala-projektin kokemukset olivat ruotsalaisten pääasiallinen inspiraation ja tiedonlähde, ja ryhmä asiantuntijoita tekikin 1984 opintokäynnin Itä Suomeen professori Pekka Puskan vieraaksi. Alkuun läänin terveydenhoidon johdossa arveltiin ettei projektia voida käynnistää kaikissa 14 kunnassa samanaikaisesti. Siksi pilottiprojektiksi valittiin tilastollisesti kaikkein synkin Norsjön kunta, missä mallia ensimmäiseksi muovailtiin ja testattiin.
Muu kirjoitus 17/1992 Kommentteja

Suolistosyövän varhainen toteaminen

Aikanaan yksi patologian lopputentin "tärppejä" oli kysymys melenasta. Osui Octopuksenkin kohdalle. Ulosteissa esiintyvä veri on hälyttävä merkki ja sen alkuperä onkin aina selvitettävä. Melena voi kuitenkin aiheutua lukuisista erilaisista ruoansulatuskanavan vaivoista ruokatorven ja rektumin välillä, joukossa myös pahanlaatuiset suolistokasvaimet. Lukuun ottamatta ulosteen veritutkimusta, muita keinoja suolistosyövän toteamiseen testin avulla ei ole ollutkaan.

octopus 17/1992 Kommentteja

Ravitsemus ja immuunivaste

Ravitsemus vaikuttaa suoranaisesti immuunivasteisiin. Niinpä ravintovalmisteiden sopivalla koostumuksella voidaan vaikuttaa tulehdusreaktioon ja immuunivasteeseen. Parenteraalista ja enteraalista ravintovalmistetta valittaessa tulee kiinnittää huomio valmisteen arginiini- ja glutamiinipitoisuuksiin, missä suhteessa valmiste sisältää omega-6- ja omega-3-monityydyttymättömiä rasvahappoja ja sisältääkö valmiste pitkä- tai keskipitkäketjuisia triglyseridejä. Valinta suoritetaan potilaan kliinisen tilan ja tarpeiden perusteella. Tosin käytännön valintamahdollisuudet ovat vielä rajalliset.

Matti S. Salo
ravinto ja lääketiede 17/1992 Kommentteja

Jälleenrakennusvuosien vitsauksia

Vuoden 1948 ensimmäisessä numerossa Eeva Jalavisto esitteli uuden lääketieteellisen tutkimusalueen ja erikoisalan, gerontologian ja geriatrian arvellen saksalaisiin tutkijoihin tukeutuen, että muutamien vuosien kuluttua vanhuuteen ja vanhenemiseen kohdistuvaa erikoistutkimusta pidetään selviönä. Gerontologisen tutkimuksen Jalavisto jakoi neljään ryhmään: vanhenemisen biologia, geriatria, sosiaalis-taloudelliset kysymykset ja sivistykselliset kysymykset. Hän pohdiskeli, poikkeavatko vanhusten elintoiminnat ja heidän sairastamiensa tautien oireet niin paljon tavallisesta, että se oikeuttaa näiden tautien käsittelyyn omana erikoisalana. Hän totesi, että jokapäiväisen kokemuksen valossa vastaus oli myöntävä.

Kyllikki Kauttu
Suomen Lääkärilehti 1922-1992 17/1992 Kommentteja

Etusivulla juuri nyt

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkäri 2030