Britanniassa sunnitellaan kansallista eteisvärinän seulontaohjelmaa, jonka menetelmänä on pulssin tunnustelu lääkärissäkäynnin yhteydessä.

Britanniassa suunnitellaan kansallista eteisvärinän seulontaohjelmaa, jolla voitaisiin ehkäistä jopa 2 000 ennenaikaista kuolemantapausta vuodessa. Asiasta uutisoi BMJ.

Royal College of Physicians of Edinburghin konsensuskokouksessa syntyneen lausunnon mukaan kustannustehokkain seulontamenetelmä olisi lääkärin suorittama pulssin tunnustelu 65 vuotta täyttäneiltä potilailta. EKG-tutkimus tulisi tehdä niille potilaille, joiden pulssi todetaan epäsäännölliseksi.

Lausunnon mukaan eteisvärinäpotilaille määrätään liian harvoin verenohennuslääkkeitä (mm. varfariinia), koska lääkärit epäilevät potilaiden halukkuutta tai kyvykkyyttä lääkkeen turvalliseen käyttöön. Niiden sijaan käytetään paljon asetyylisalesyylihappoa, joka on kuitenkin tehoton lääke aivohalvausten ehkäisyyn ja sitä ei tulisi sivuvaikutustenkaan takia käyttää yli 65-vuotiailla eteisvärinäpotilailla.

Omaseuranta tärkeää

TAYS Sydänkeskuksen osastonylilääkäri, professori Pekka Raatikaisen mukaan pulssin tunnustelu kuuluu normaaliin lääkärin työhön, kun vastaanotolle tulee iäkäs potilas.

– Ihmiset tulisi myös opettaa tunnustelemaan itse omaa pulssiaan ja menemään lääkärin vastaanotolle, jos syke on vaihteleva. Pulssia on helppo seurata myös verenpaine- tai sykemittarin avulla, Raatikainen mainitsee.

– Olisi tärkeää saada eteisvärinäpotilaat hoidon piiriin sekä vielä diagnosoimattomat tapaukset kiinni.

Myös meillä sekä antikoagulaatiohoito että varsinaiset rytmihäiriölääkkeet ovat alikäytettyjä eteisvärinän hoidossa. Aihetta on käsitelty viime syksynä artikkelissa Eteisvärinän hoito Suomessa – FinFib-tutkimus (SLL 45/2011).

Tiina Lautala Kuva: Pixmac