Vammaisetuuksia maksetaan vuoden alussa voimaan tulleen lain mukaan jälleen myös pitkäaikaisessa laitos­hoidossa oleville potilaille. Lakimuutos on aiheuttanut lääkäreille päänvaivaa, sillä etuuksien hakulomakkeessa vaaditaan lääkärinlausunto C:tä.

Vammaisetuuksia maksetaan vuoden alussa voimaan tulleen lain mukaan jälleen myös pitkäaikaisessa laitos­hoidossa oleville potilaille. Lakimuutos on aiheuttanut lääkäreille päänvaivaa, sillä etuuksien hakulomakkeessa vaaditaan lääkärinlausunto C:tä.

Tarvitseeko C-lausunto todella kaikissa tapauksissa kirjoittaa, etuuspäällikkö Helena Ahponen Kelan terveys­osastolta?

– Laitoksissa oleville asiakkaille myönnetään hoitotukea samoin perustein kuin asiakkaille, jotka eivät ole laitoksissa. Yleensä vaatimuksena on C-lausunto. Lääkärinlausunto ei kuitenkaan ole välttämätön, jos hakijan oikeutta hoitotukeen voidaan pitää ilmeisenä. Pitkään laitos­hoidossa olevalle esimerkiksi lääkärin alle­kirjoittama todistus ”vuode­osastolla, täysin autettava” riittää.

Eikö laitoshoitoon päätyminen sinänsä osoita hoitotuen kriteerien täyttyneen?

– Laki edellyttää, että Kelalla on tieto potilaan tilasta, jotta voidaan ratkaista, kuka on oikeutettu tukeen ja minkä suuruiseen tukeen. Mutta tiedämme kuntien rajalliset resurssit ja yritämme joustaa lausuntojen suhteen niin pitkälle kuin laki sallii.

Kuinka lääkäreiden tulee asian suhteen toimia?

– Olemme jo ohjeistaneet paikallis­tasoa käyttämään harkintaa, sillä hakemuksien ja niihin liittyvien lausuntopyyntöjen määrä on tullut meillekin yllätyksenä. Olemme lähettämässä vielä uudet ohjeet, joissa ohjataan Kelaa olemaan aktiivinen ja sopimaan joustavista menettelyistä paikallisten tarpeiden mukaan.

Sirpa Kulonen
Kuva: Liv Friis-Larsen / Pixmac