Sinikka Mönkäre terveydenhuollon kilpailuttamisesta: Huono isäntä mutta hyvä renki
Kilpailuttaminen soveltuu hänen mielestään parhaiten palveluihin, joiden vaikutukset ovat suoria, nopeita ja helposti arvioitavissa ja jotka ovat järkevästi tuotteistettavissa asiakasvalinnan kohteeksi tai sopimuskelpoiseksi tehtäväkokonaisuudeksi.
Palvelun tuottajien valinta ei kilpailuttamistilanteessakaan voi eikä saa Mönkäreen mukaan perustua vain hintaan, vaan myös palvelujen laadusta on varmistuttava.
Mönkäreen mukaan kilpailun mahdolliset myönteiset vaikutukset voivat toteutua vain, jos kilpailutettavien palvelujen osalta on olemassa riittävän toimivat markkinat.
– Markkinoiden toimivuus edellyttää ainakin, että palvelujen ostajia ja tuottajia – julkisia, yksityisiä ja kolmannen sektorin toimijoita on riittävästi. Vain tällaisessa tilanteessa palveluiden kilpailuttaminen voi johtaa palvelujen todelliseen parantumiseen ja monipuolistumiseen. Erityisesti sosiaali- ja terveyspalveluiden osalta on kuitenkin todettava, etä tällaisia markkinoita ei kaikkialla maassamme ole, Mönkäre huomautti.
SUVI SARIOLA