Sappitiehytsairaus PSC on yleisin Suomessa, syystä ei selvyyttä
Taudilla on yhteys tulehduksellisiin suolistosairauksiin.
Primaariin sklerosoivaan kolangiittiin sairastuu Suomessa enemmän ihmisiä kuin missään muualla maailmassa. Syystä ei ole selvyyttä.
Ylipäätään sappitiehytsairaus PSC on yleisempi Pohjois-Amerikassa ja Pohjois-Euroopassa kuin Etelä-Euroopassa. Suomessa esiintyminen on suurempaa kuin Pohjois-Amerikassa tai muissa Pohjoismaissa.
– Syytä ei ole vielä päästy jäljittämään. Alttius saattaa olla geneettinen, mutta se, mikä taudin laukaisee, on vielä haussa, kertoo maksa-asiantuntija Tarja Teitto-Tuckett Munuais- ja maksaliitosta.
PSC:llä on tiivis yhteys tulehduksellisiin suolistosairauksiin. Siihen sairastuneista miehistä 80 prosenttia ja naisista 60 prosenttia sairastaa joko haavaista paksusuolitulehdusta tai Crohnin tautia. Syy-seuraussuhde on vielä epäselvä, kertoo Teitto-Tuckett.
– Tätä tutkitaan kovasti, koska yhteys suolistosairauksiin on kysymysmerkki: onko ensin suolistosairaus ja sitten puhkeaa sappitiehytsairaus, vai toisin päin.
Maksasairaus voi ilmaantua ennen tulehduksellisen suolistosairauden puhkeamista tai vasta vuosia sen jälkeen.
Sairastavien määrä kasvaa
Primaaria sklerosoivaa kolangiittiia sairastavien määrä on lisääntynyt viime vuosina, kuin on myös tulehduksellista suolistosairautta sairastavienkin. Tulehdukselliset suolistosairaudet lisääntyvät kuuden prosentin vuosivauhdilla ja niitä sairastaa Suomessa jo yli 50 000 ihmistä. PSC:tä sairastaa noin 2000.
– PSC on tutkinnan alla, jotta saataisiin parempia lääkkeitä, joilla pystyttäisiin hidastamaan taudin etenemistä.
PSC on usein varhaisvaiheessa oireeton ja todetaan usein silloin, kun etsitään syytä sattumalta havaittuihin, kohonneisiin maksa-arvoihin. Tauti etenee yleensä hitaasti, mutta johtaa ajan kuluessa tukoksiin sappiteissä, mikä saattaa johtaa lopulta maksakirroosiin. Krooninen tulehdus sappiteissä lisää kolangiokarsinooman riskiä. Syövän riski on 160–1000-kertainen verrattuna normaaliin väestöön.
Varhain aloitettu lääkehoito on tehokkaampi kuin jos se aloitetaan vasta, kun on jo runsaasti sappitiehytmuutoksia tai maksakirroosi.
