Ensimmäisen aihetta käsittelevän väestötason tutkimuksen mukaan nuorille potilaille kannattaa valita uudenaikainen tekonivel.

Lonkan tekonivelleikkauksella voidaan saavuttaa hyvät pitkäaikaistulokset myös nuorilla potilailla, kertoo Helsingin yliopistossa tarkastettava väitöstutkimus.

Kyseessä on ensimmäinen tutkimus, joka käsittelee aihetta väestötasolla.

Aiemmat tutkimukset ovat osoittaneet, että lonkan tekonivel pysyy nuorilla potilailla kiinni huonommin kuin iäkkäämmillä. On ollut kiistanalaista, minkä tyyppinen tekonivel kestäisi parhaiten nuorilla ja aktiivisilla potilailla.

LL b>Antti Eskelisen tutkimustulosten perusteella sekä nuorille nivelrikko- että reumapotilaille kannattaa valita lonkan tekonivelleikkauksessa reisiluun puolelle uudenaikainen sementitön poroosi- tai hydroksiapatiittipinnnoitettu varsiosa.

Lonkkamaljakon puolella sementtikiinnitteisellä polyetyleenikupilla saavutettiin paras kiinnipysyvyys nuorilla reumaatikoilla, kun taas nuorilla nivelrikkopotilailla modernien sementittömien ja sementtikiinnitteisten kuppiosien tuloksissa ei ollut eroa.

Leikkaus auttaa vaikeassa kehityshäiriössä

Tutkimuksen mukaan sairaala Ortonissa kehitetyllä, teknisesti erittäin vaativalla lonkan tekonivelleikkauksella voidaan merkittävästi vähentää kipua ja parantaa kävelykykyä myös niillä potilailla, joilla on nivelen vaikea kehityshäiriö lapsuudessa hoitamatta jääneen lonkan synnynnäisen korkean sijoiltaanmenon takia.

Eskelinen analysoi väitöstutkimuksessaan Suomen endoproteesirekisterin tietojen perusteella 4 661 nivelrikkopotilaan ja 2 557 nuoren reumaatikon lonkan tekonivelleikkausten pitkäaikaistulokset. Lisäksi sairaala Ortonissa tarkastettiin 87 potilasta, joille oli tehty erittäin vaativa lonkan tekonivelleikkaus.

Väitöstutkimus tarkastetaan 6.10. Hyksin Kirurgisessa sairaalassa.

Miia Soininen