Ajan­kohtai­sta

Laihdutusleikkauksesta alkoholiongelmien riski

Alkoholin liikakäytön ja alkoholiriippuvuuden havaittiin lisääntyneen mahalaukun ohitusleikkauksen läpikäyneiden potilaiden joukossa.

Kuvio 1 http://www.laakarilehti.fi/pics/tuopit_Pixmac000017723167-1.jpg

JAMA:ssa julkaistussa tutkimuksessa havaittiin alkoholin liikakäytön ja alkoholiriippuvuuden lisääntyneen mahalaukun ohitusleikkauksen läpikäyneiden potilaiden joukossa toisena leikkauksen jälkeisenä vuotena. Riskiä lisäsivät miessukupuoli, nuori ikä, tupakointi, säännöllinen alkoholin käyttö ennen leikkausta, huumeiden viihdekäyttö ja sosiaalisen syrjäytyneisyyden tunne. Yli puolella näistä potilaista ei esiintynyt alkoholismin oireita ennen leikkausta.

Laihdutusleikkausta edeltäneet mielenterveydelliset ongelmat, masennusoireet, ahmimistaipumus tai psyykkisiin tai emotionaalisiin ongelmiin ennen leikkausta saatu terapia eivät olleet merkitsevästi yhteydessä alkoholiongelmien riskiin. Myöskään leikkauksen jälkeisen painonpudotuksen prosentuaalinen osuus ei ollut itsenäisesti yhteydessä alkoholiongelmiin. Alkoholiongelmien syntyä ennustivat kuitenkin merkitsevästi leikkauksen jälkeiset mielenterveydelliset, psyykkiset ja emotionaaliset ongelmat.

Mahalaukun ohitusleikkauksen ja mahalaukun pienennysleikkauksen tiedetään muuttavan alkoholin farmakokineettisiä ominaisuuksia. Eräiden havaintojen mukaan laihdutusleikkauksen jälkeen veren alkoholipitoisuus nousee nopeammin ja selviäminen kestää kauemmin. Myös alkoholin sietokyky ja kyky kontrolloida juomista heikkenevät. Koska runsaalla alkoholinkäytöllä on kielteinen vaikutus elimistön vitamiini- ja mineraalitasoon, maksan toimintaan ja painonpudotukseen, se on erityisen haitallista laihdutusleikkauksen läpikäyneille.

Tiina Lautala
Kuva: Pixmac

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkäri 2030