Ajan­kohtai­sta

Kuinka usein luuntiheyttä kannattaa mitata?

Yli 65-vuotiaan naisen lievän osteopenian eteneminen osteoporoosiksi kestää tutkimuksen mukaan yleensä yli 15 vuotta.

Kuvio 1 http://www.laakarilehti.fi/pics/Pixmaclonkkaxraycropped2.jpg

Yli 65-vuotiaille naisille suositellaan säännöllisiä luuntiheysmittauksia, mutta mittausten väliä ei ole suosituksissa määritelty tarkemmin. NEJM:ssä julkaistun tutkimuksen mukaan mittaus 15 vuoden välein riittää, jos henkilöllä on todettu normaali luuntiheys tai lievä osteopenia.

Kohtalaisesti edennyt osteopenia antaa aiheen viiden vuoden välein tapahtuvalle mittaukselle ja pitkälle edennyt osteopenia vaatii vuosittaisen luuntiheysmittauksen.

Näin menetellen ikääntyneistä, vaihdevuodet ohittaneista naisista sairastuisi osteoporoosiin mittausten välillä alle 10 %, DXA-kuvauksen haittavaikutukset saataisiin minimoitua ja osteoporoosilääkityksen aloittamisajankohta optimoitua.

Vanhimmille potilaille voi olla hyötyä lyhyemmistä mittausväleistä. Mittauksia voi olla hyvä tihentää kolmeen vuoteen yli 85-vuotiaiden potilailla, joilla on kohtalaisesti edennyt osteopenia.

Tutkimuksessa oli mukana 9 704 yli 65-vuotiasta naista, joita seurattiin 16 vuoden ajan.

Tiina Lautala
Kuva: Pixmac

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkäri 2030