Karjaan päätösten laillisuus tutkitaan

Karjaan kaupungin ylilääkäri Elias Orvomaa ilmoitti viime viikolla HUS-piirin sairaaloille, että kaupunki ei enää maksa toimenpiteitä, jotka tehdään kaupungin säästöpäätösten vastaisesti.

– Olemme nyt tilanneet kaikki asiaan liittyvät asiakirjat, kertoi lääkintöneuvos Risto Pomoell STM:stä tiistaina. Hänen mukaansa tämänhetkisten tietojen valossa näyttää kuitenkin siltä, että kaupunkin perusturvalautakunnan säästöpäätökset ovat sanamuodoltaan huomattavasti tiukemmat kuin Orvomaan kirje.

– Perusturvalautakunta ei jättänyt mitään harkinnanvaraa, vaan yksiselitteisesti kieltää esimerkiksi kaikki suonikohju- ja peräpukamaleikkaukset. Niissähän voi olla huomattavia tapauskohtaisia eroja, Pomoell toteaa. Perusturvalautakunta on myös päättänyt karsia useiden satojen käyntien verran mm. lasten hammashoitoa sekä fysioterapia- ja psykologiakäyntejä. Tavoitteena on säästää terveydenhuollon kuluja 800 000–1 000 000 markkaa.

STM:hän ei yleensä puutu yksittäistapauksiin, mutta haluaa nyt tutkia Karjaan tapauksen perinpohjin, sillä siitä voi muodostua merkittävä ennakkotapaus Suomessa. Monissa kunnissa olisi selvää halua rahapulan vuoksi karsia terveyspalveluita.

– KHO on tehnyt yhden päätöksen, jonka mukaan kunta ei voi evätä terveydenhuollon palvelua taloudellisiin resursseihinsa vedoten, vaikka laki potilaan oikeuksista siihen periaatteessa mahdollisuuden soisikin, Pomoell huomauttaa. Hän muistuttaa, ettei valtionosuuksia voi periä kunnalta takaisin, vaikkei lakisääteisiä palveluita tarjottaisikaan, mutta uhkasakon uhalla niiden järjestämistä voidaan vaatia.

Ulla Järvi