Nelivalenttinen papilloomavirusrokote (Gardasil) on kustannusvaikuttavuudeltaan parempi kuin kaksivalenttinen rokote (Cervarix), jos rokotteet ovat samanhintaisia. British Medical Journalissa julkaistun arvion mukaan näin on, vaikka Cervarix saattaa antaa paremman suojan kohdunkaulan syöpää vastaan.

Nelivalenttinen papilloomavirusrokote (Gardasil) on kustannusvaikuttavuudeltaan parempi kuin kaksivalenttinen rokote (Cervarix), jos rokotteet ovat samanhintaisia. British Medical Journalissa julkaistun arvion mukaan näin on, vaikka Cervarix saattaa antaa paremman suojan kohdunkaulan syöpää vastaan.

Erilaisia papilloomaviruksia on yli 100. Molemmat rokotteet suojaavat HPV-tyypeiltä 16 ja 18, jotka aiheuttavat 70 % kohdunkaulan syövistä. Gardasil suojaa myös virustyypeiltä 6 ja 11, jotka aiheuttavat visvasyyliä ja harvinaista respiratorista papillomatoosia.

Britannian Health Protection Agencyn tutkija Mark Jit selvitti tutkimusryhmänsä kanssa rokotteiden kustannusvaikuttavuutta. Britanniassa on vuodesta 2008 alkaen ollut rokotusohjelmassa käytössä Cervarix-rokote. Rokotteen valinnan jälkeen rokotteista on saatu paljon lisää tietoa ja siksi tarvittiin uutta arviota. Tiedetään, että Cervarix vaikuttaisi suojaavan paremmin niiltä kohdunkaulan syöviltä, joiden aiheuttajana on jokin muu virustyyppi kuin HPV 16 tai HPV 18. Gardasilin on osoitettu suojaavan myös anaalisyövältä ja ulkosynnyttimien sekä emättimen syövältä.

Kun rokotteiden erot otetaan huomioon, lopputuloksena on, että nelivalenttisen rokotteen kustannusvaikuttavuus on parempi kuin kaksivalenttisen, mikäli rokotteet ovat samanhintaisia. Tutkijat kuitenkin toteavat, että tietoa rokotteiden vaikutuksista tarvittaisiin lisää.

BMJ:ssä todetaan, että Jitin ryhmän arvio on hyödyllinen apu päättäjille. Lopullisesti kustannusvaikuttavuus voidaan kuitenkin määritellä vasta kun tarjouskilpailussa selviää, millä hinnalla rokotteet ovat kaupan.

Hertta Vierula
Kuva: Jean-Michel Lauro/Pixmac