Enterorokko on ilmaantunut tänä syksynä jälleen kiusaksi. Aiheuttaja on coxsackievirus A6, sama kuin rajuoireisessa epidemiassa kaksi vuotta sitten.

Tuolloin aivan uutena Suomeen rantautunut virus aiheutti kovakuumeista tautia, näppyjä kämmeniin ja jalkapohjiin sekä kivuliaita rakkuloita suuhun paitsi lapsille, myös aikuisille. Nytkin sairastuneissa on aikuispotilaita.

- Syksyn 2008 epidemia jatkui seuraavan vuoden tammikuulle asti, mutta sen jälkeen tauti käytännössä katosi, kunnes tänä syksynä se ilmaantui uudelleen, sanoo Terveyden ja hyvinvoinnin laitoksen suolistovirusyksikön päällikkö, laboratorionjohtaja

Merja Roivainen

Edellisen epidemian aikoihin coxsackie A6 -viruksesta oli alle kymmenkunta julkaisua kirjallisuudessa, lähinnä Aasiasta, jossa virus ei kuitenkaan aiheuttanut enterorokkoa vaan herpangiinaa. Suomessa enterorokkoon liittyi erikoinen oire, kynsien irtoaminen osalla potilaista.

- Se aiheutti paljon hämmennystä, sillä sellaisesta ei ollut ennestään tietoa, ja vanhatkin lastenlääkärit sanoivat, etteivät ole sellaista koskaan nähneet, kertoo Merja Roivainen.

Jo aiemmin tänä vuonna on eri puolilla Suomea tavattu toisen enteroviruksen, echovirus 30:n aiheuttamaa aivokalvotulehdusta. Sen leviäminen näyttää Roivaisen mukaan nyt laantuneen. Rinta rinnan käynnissä olleiden epidemioiden taudit ovat voineet mennä sekaisinkin.

- Molempiin voi liittyä kova päänsärky ja kuume, mutta selvä ero on enterorokolle tyypillinen ihottuma.

Viimeiset kolme vuotta ovat Roivaisen mukaan olleet enterovirusten aiheuttamien epidemioiden kannalta kohtalaisen vilkkaita.

- Lisäksi tuntuu, että joka vuosi on ollut jotakin poikkeuksellista: ensin iso enterorokkoepidemia, sitten echo 30:n aiheuttamaa aivokalvotulehdusta aikaisin kesällä ja sitten taas enterorokko siihen päälle.

Syytä enterovirusten aktiivisuuteen ei tiedetä. Kyse voi olla sattumasta, joka on tuonut meille uusia viruksia, tai kenties virulenssin muuttumisesta viruksen muuntumisen myötä.

Aasiassa vaikeita taudinkuvia aiheuttanut enterovirus 71 ilmaantui sekin Suomeen vuonna 2008.

- Virus aiheutti tuolloin meillä jonkin verran enimmäkseen lieviä tautitapauksia ja sitten se katosi. Tänä syksynä siitäkin on taas saatu yksittäisiä löydöksiä potilasnäytteistä, ja nähtäväksi jää, lähteekö se nyt leviämään laveammin, Merja Roivainen toteaa.

THL:n suolistovirusyksikkö toivoo saavansa kaikista uudentyyppisistä epidemiapesäkkeistä 1-5 ulostenäytettä tutkittavaksi. Näin se pystyy seuraamaan enterovirustilannetta ja myös sulkemaan pois polioviruksen mahdollisuuden.