Levonorgestreelia sisältäviin yhdistelmäehkäisypillereihin liittyy puolet pienempi laskimotukoksen riski kuin muita keltarauhashormonin johdannaisia sisältäviin valmisteisiin.

Laaja tanskalainen kohorttitutkimus osoittaa yhdistelmäehkäisypillerin sisältämän keltarauhashormonin johdannaisen vaikuttavan merkittävästi laskimotukoksen riskiin.

Turvallisimmaksi osoittautuivat levonorgestreelia sisältävät e-pillerit. Niiden käyttäjillä veritulppariski on tutkimuksen mukaan noin puolet pienempi kuin desogestreelia, gestodeenia tai drospirenonia sisältävien e-pillerien käyttäjillä, kun estrogeenin määrä eri valmisteissa on samansuuruinen.

Havaintoa tukevat aiemmat tutkimukset, joiden tulokset ovat kuitenkin olleet ristiriitaisia drospirenonin osalta.

Veritulppariski on desogestreelia, gestodeenia tai drospirenonia sisältävien ehkäisypillerien käyttäjillä jopa yli kuusinkertainen e-pillereitä käyttämättömiin naisiin verrattuna. Riskiin vaikuttaa pääsääntöisesti myös valmisteen sisältämä estrogeenin määrä.

BMJ:ssa julkaistussa tutkimuksessa huomioitiin kaikki tanskalaiset naiset jotka olivat 15–49-vuotiaita vuosien 1995 ja 2009 välillä. Tiedot kerättiin Tanskan tilastokeskuksesta, kansallisesta potilasrekisteristä, kuolinsyyrekisteristä ja lääkerekisteristä.

Kaikkiaan 1,2 miljoonan naisen aineistoon osui yli 4 000 laskimotukostapahtumaa, joista varmistettuja tapauksia oli 67 %. Aineistosta pudotettiin mm. ne naiset, joilla oli aiempaa sydän- ja verisuonitautihistoriaa tai jotka oli sterilisoitu. Analyyseissa huomioitiin myös ehkäisypillerien käytön kesto.

Tiina Lautala
kuva: Pixmac