Viron sairaaloilla vaikea rahapula

Viron kolmannet Lääkäripäivät pidettiin Tartossa toukokuun lopulla. Vanemuine-teatterin pääsalissa luennoitiin kahden päivän ajan pääasiassa kliinisistä kysymyksistä, mutta myös terveydenhuollon tilasta. Viron lääkäriliiton mukaan päiville osallistui runsaat tuhat lääkäriä eli hieman vähemmän kuin viime vuonna, mutta näytteilleasettajia oli aiempaa enemmän.

Pitäisikö kolesterolitason pienentäminen aloittaa heti sydänkohtauksen jälkeen?

Tuoreissa statiinitutkimuksissa lievänkin hyperkolesterolemian hoitamisen on todettu parantavan sepelvaltimotautipotilaiden ennustetta. Tutkimuksissa hoito on kuitenkin aloitettu aikaisintaan kolmen kuukauden kuluttua sydäninfarktista, ja käytännön hoidossa lipidilääkitykseen ryhdytään yleensä aikaisintaan puolen vuoden kuluttua infarktista. Onkin esitetty ajatus, että sydäninfarktin sairastaneelle pitäisi aloittaa tehokas lipidilääkitys heti. Ainakin asiaa olisi arvioitava hoitokokeilun avulla.

Matti Kivikko, Timo Strandberg, Matti J. Tikkanen

Suomen kehitysvammaispalvelut esillä IASSID:n kongressissa

Helsingissä heinäkuussa pidetty kehitysvammatutkimuksen kymmenes maailmankongressi käsitteli monelta taholta kehitysvammaisuutta sekä kehitysvammaisten asemaa yhteiskunnassa. Esillä oli mm. kehitysvammaisten palveluja koskeva tutkimus, ja aiheesta pidetyissä esitelmissä tarkasteltiin myös suomalaista kehitysvammahuoltoa ja sen meneillään olevia muutoksia sekä Kehitysvammaliiton projekteja alan erityispalvelujen parantamiseksi.

Lasten huostaan-ottojen määrässä hienoista kasvua

Vuonna 1995 lasten huostaanottoja oli 132 enemmän kuin vuonna 1994, jolloin määrä kasvoi 23:lla edellisestä vuodesta, ilmenee Stakesin julkaisemasta tilastokatsauksesta.

Reisiluun ulomman nivelnastan uurre

Tavalliset luiden natiiviröntgenkuvat ovat edelleen luuradiologian kulmakiviä, ja niistä paljastuu koko ajan yllättävän mielenkiintoisia uusia diagnostisesti tärkeitä aspekteja. Tavallisessa sivuröntgenkuvassa näkyvä reisiluun ulomman nivelnastan uurre on helppo tunnistaa. Se kannattaa liittää diagnostiseen arsenaaliin, sillä jos se on riittävän syvä, siitä saa erittäin vahvan näytön eturistisiteen repeämän suuntaan.

Jaakko Kinnunen

Kupan uusi tuleminen huolestuttaa

Suomalaisilta on viime vuosina todettu yhä enemmän kuppatartuntoja. Vielä tämän vuosikymmenen alussa tartuntojen määrä pysyi vuosittain 40:n tienoilla, mutta viime vuonna raportoitiin jo 118 kuppatapausta ja tämän vuoden tammi-huhtikuun aikana tartuntoja on todettu 56.

Maailman tupakkaepidemia kartoitettu ensi kertaa

WHO:n arvioiden mukaan maailmassa on noin 1,1 miljardia tupakoitsijaa, eli noin kolmasosa maapallon yli 15-vuotiaasta väestöstä tupakoi. Valtaosa tupakoivista, 800 miljoonaa, on kehitysmaiden asukkaita, ja yksin Kiinassa tupakoitsijoita on noin 300 miljoonaa. Maailmassa poltetaan vuosittain 6 050 miljardia sa-vuketta. Arviot on esitetty WHO:n ensimmäisessä koko maailman tu-pakointitilannetta käsittelevässä ra-portissa The tobacco epidemic: A global public health emergency.

Ammattitautien määrä vähentynyt hieman

Työterveyslaitoksen työperäisten sairauksien rekisteriin ilmoitettiin viime vuonna yhteensä 5 847 am-mattitautia. Määrä on 12 % vähemmän kuin edellisvuonna. Ammattitautiin sairastuneiden osuus työs-säkäyvistä pieneni 0,33 %:sta 0,28 %:iin.

Entistä useampi työkyvyttömyyseläke hylätään

Entistä useampi työkyvyttömyyseläkkeen hakija saa hylkäävän päätöksen. Varsinaisten työkyvyttömyyseläkkeiden hakemuksista hylättiin vuonna 1990 alle 14 % mutta viime vuonna peräti 20 %. Yksilöllisten varhaiseläkkeiden hylkäysprosentti nousi vastaavasti 37 %:sta 42 %:iin. Lukuja selvitti Eläketurvakeskus.

Ossi Lindell palkittiin vuoden kirjoituksesta

Dosentti Ossi Lindellin artikkeli "Lääkehoidon asema prostatahyperplasian hoidossa" on valittu Suomen Lääkärilehden Vuoden kirjoitukseksi 1995. Artikkeli julkaistiin numerossa 26/95.

Eläkemaksutulot ja -menot lähenivät tasapainoa

Yksityisen työeläkejärjestelmän eläkkeitä maksettiin viime vuonna runsaat 30,6 miljardia markkaa, kun eläkevakuutusmaksuina tuloa kertyi noin 500 miljoonaa vähemmän, 30,1 miljardia markkaa. Saldo oli nyt neljäntenä peräkkäisenä vuonna negatiivinen, mutta alijäämä on tasaisesti pienentynyt; käännekohdassa vuonna 1992 se oli 4,7 miljardia markkaa.

Työpaikkatupakoinnin kustannukset

Tupakkalain uudistuksen tultua voimaan työpaikkatupakointi väheni, mutta ei loppunut kokonaan. Tupakointi aiheuttaa lisäkustannuksia työnantajille tupakoijien muita suuremman sairastavuuden sekä tupakkataukoihin käytetyn työajan menetyksen takia. Myös tupakansavulle altistumisesta aiheutuu kustannuksia. Tupakkalain vaatimukset täyttävien tupakointitilojen rakentaminen on kallista. Tupakointi lisää työpaikan siivous- ja ylläpitokustannuksia. Koti- ja ulkomaisiin tutkimustietoihin perustuen työpaikkatupakoinnin kustannukset lasketaan kymmeninä tuhansina markkoina vuodessa tupakoivaa työntekijää kohti.

Antero Heloma

Infektiotaudit huolena WHO:n vuosiraportissa

Infektiotauteihin kuoli viime vuonna maailmassa yli 17 miljoonaa ihmistä - lähes 50 000 joka päivä - eli noin kolmasosa kaikista viime vuonna kuolleista. Kuitenkin monet näistä sairauksista voitaisiin ehkäistä tai parantaa hyvinkin vähällä rahalla, toteaa Maailman terveysjärjestön tuore katsaus World Health Report 1996.

Ketoprofeenivalmisteita pois käsikaupasta

Valmisteita, joiden kerta-annos sisältää 50 mg ketoprofeenia, saa heinäkuusta lähtien vain reseptillä. Käsikauppalääkkeinä pysyvät sen sijaan edelleen valmisteet, joiden kerta-annos sisältää 25 mg ketoprofeenia. Itsehoitolääkkeet ovat enintään 15 kappaleen pakkauksina. Lääkelaitoksen mukaan pakkausselosteissa on mm. korostettava, ettei 75 mg:n vuorokausiannosta saa ylittää.

Urbaani puutiainen

Tuore Kansanterveys-lehti kertoo, että puutiaispunkkeja löytyi runsaasti suosituilta Helsingin ulkoilualueilta kesällä 1995 tehdyssä tutkimuksessa. Punkeissa oli myös Borrelia burgdorferi -bakteeria, joten Lymen borrelioosin voi saada Helsingissäkin.

Orion lääketeollisuus yhdeksi tulosyksiköksi

Orion-yhtymä Oy:n hallitus on päättänyt muodostaa Orion lääketeollisuudesta yhden tulosyksikön. Tällä pyritään parantamaan toimintojen koordinointia ja tehostamaan resurssien käyttöä. Orion lääketeollisuuden toimitusjohtajaksi on 7.5.96 alkaen nimitetty lääketieteen ja kirurgian tohtori, MBA Jyrki Mattila. Hänelle raportoivat Orion lääketeollisuuden kotimaantoiminnan toimitusjohtaja Matti Lievonen, ulkomaantoiminnan toimitusjohtaja Jukka Hyppölä sekä lääkevalmistetuotannosta ja laadunvarmistuksesta Pasi Salokangas, tutkimuksesta ja tuotekehityksestä Kauko Kurkela ja taloushallinnosta Matti Lehtinen. Lisäksi eläinlääkintäyksikkö (Orion-Farmos eläinlääkkeet ja Hiven Oy) on siirretty raportoimaan Matti Lievoselle.

Liikahappoisuuslääkkeitä käsikauppaan

Lääkelaitos on myös vapauttanut reseptipakosta kolme närästyksen ja liikahappoisuuden lievittämiseen käytettävää lääkettä: Esofex 150 mg, Ranimex 150 mg ja Pepcid 10 mg. Valmisteita saa myydä ilman reseptiä enintään 12 tabletin pakkauksissa, suuremmat pakkauskoot jäävät reseptilääkkeiksi. Lääkelaitoksen mukaan valmisteista on runsaasti kokemusta reseptilääkkeinä, joten niiden turvallisuudesta on voitu varmistua. Lääkkeet on hyväksytty käsikauppalääkkeiksi useissa maissa.

Työryhmä kiirehtii hedelmättömyyshoitoja koskevaa lakia

Hedelmättömyyshoitoja koskevan lain valmistelua kiirehditään muistiolla. Lakiehdotuksen valmistelu katkesi vuonna 1992 erimielisyyksiin sukusolujen luovuttajan henkilöllisyyden ilmoittamisesta lapselle. Nyt lain valmistelua kiirehtii Stakesin pääjohtajan asettama hedelmättömyyshoitojen kehittämistyöryhmä, jonka jäsenet edustavat yliopistosairaaloiden sekä Väestöliiton ja muiden yksityisten palveluntuottajien hedelmättömyydenhoitoyksiköitä ja Lapsettomien Tuki ry:tä.

Professori Erik Anttinen palkittiin

Professori Erik Anttinen on palkittu ensimmäisellä Kalle Achté -palkinnolla. Psykiatrian ja mielenterveyden edistäjänä monipuolisesti ansioituneelle ja yleisesti arvostetulle psykiatrille tarkoitetun palkinnon, 100 000 markkaa, jakoi Psykiatrian Tutkimussäätiö 25-vuotisjuhlansa kunniaksi. Jatkossa palkinto on tarkoitus jakaa joka kolmas vuosi.

Hiivan DNA-ketju selvitetty

Viimeinenkin osa hiivan DNA:n emäsjärjestyksestä julkistettiin huhtikuun lopulla. Seitsemän vuotta kestäneen geenitutkimustyön tuloksena hiivasolun DNA-ketju on nyt täydellisesti selvitetty ja tulokset tallennettu EMBL Gene Bank -tietokantaan, josta tiedot on vapaasti saatavilla. Hiiva on ensimmäinen eukaryootti, jonka DNA:n emäsjärjestys on saatu selvitettyä.