Lakko jatkuu kesän yli (pääkirjoitus SLL 24/2001)

Lääkäriliiton esittämiä näkemyksiä terveydenhuollon tilasta ja sen vaatimista voimavaralisäyksistä on sinänsä pidetty oikeina. Todistusaineistoa terveydenhuollon vaikeuksista kertyy jatkuvasti lisää; viimeksi ovat otsikoissa olleet Marian sairaalan päivystysongelmat ja TYKS:n henkilökunnan ulosmarssi työkuormituksen lisäännyttyä yli sietorajan.

Erikoissairaanhoidon menot – itseohjautuva torpedoko? (pääkirjoitus 24/2001)

Viime vuosikymmenen lamakausi sai aikaan uutta terveyspoliittista keskustelua ja loi uutta strategista ajattelua. Palvelujen tilaajan ja tuottajan roolit erotettiin toisistaan ja kuntalaskutus tuotteistettiin. Palvelujen järjestämisvastuu siirtyi yksiselitteisesti kunnille samalla kun valtion suora tuki terveydenhuoltoon lopetettiin. Terveydenhuollossa toimivien kustannustietoisuutta pyrittiin lisäämään. Potilashoidon ja hallinnon tietojärjestelmien luomiseen satsattiin satoja miljoonia. Uusia johtamisoppeja haettiin ulkomailta ja kotimaisilta konsulteilta samalla, kun hallintoa muuteltiin lähes jatkuvasti. Säästäminen ja pyrkimys tehokkuuden lisäämiseen olivat vuosikymmenen terveyspolitiikan johtavia teemoja.

Hallituksen tunnelmat päättäväisiä

On erittäin todennäköistä, että lakko jatkuu näillä näkymin ainakin elokuulle asti.

Sovittelu keskeytyi, lakko jatkuu

Lakon sovittelu oli käynnistynyt tiistaina 5. kesäkuuta uudelleen. Lääkäriliiton ja KT:n neuvottelijat menivät tuolloin ensimmäistä kertaa saman pöydän ääreen sen jälkeen kun Lääkäriliitto hylkäsi Saloniuksen tekemän sovintoesityksen 10. toukokuuta.

Avohoidon psykiatrit toivovat ”vastuuväestönsä” määrittelyä

– Avohoidon erikoislääkärien työviikot pitenevät helposti 45-tuntisiksi ilman mitään kompensaatiota. Työrasitukselle pitäisi olla joku raja, ja työpainetta säätelee se, kuinka suuresta väestöstä yksi erikoislääkäri avohoidossa vastaa, sanoo Psykiatriyhdistyksen pääsihteeri Jyrki Korkeila. Jotta ”vastuuväestön” koko voitaisiin määritellä, pitäisi hänen mukaansa ensin arvioida, mitkä tekijät väestössä ovat yhteydessä avun tarpeeseen, kehittää malleja ja testata niitä. Väestöt tuskin voisivat olla samankokoisia joka puolella maata.

Sovittelu keskeytyi, lakko jatkuu

Valtakunnansovittelija totesi torstaina 7. kesäkuuta koko päivän kestäneen sovittelun jälkeen, että edellytyksiä sovintoesityksen antamiseen ei ole tässä vaiheessa. Syynä valtakunnansovittelijan Juhani Saloniuksen mukaan on se, että osapuolten välillä on edelleen suuri näkemysero korotustasosta.

Neuvottelut jatkunevat vasta lomien jälkeen

Sovittelu lääkärilakon lopettamiseksi on toistaiseksi keskeytynyt. Lääkäriliiton puheenjohtaja Heikki Pälve sanoo olevansa pettynyt tilanteeseen ja lakon pitkittymiseen.

Suvi Sariola

Hallituksen tunnelmat päättäväisiä

Lääkäriliiton hallitus kokoontui tämän viikon tiistaina. Hallitus sai selonteon ajankohtaisesta neuvottelutilanteesta ja siitä, että sovittelu on toistaiseksi keskeytetty ja lakko jatkuu yli kesän.

Kela laajentaa lasten ja nuorten mielenterveyskuntoutusta

Kela käyttää jo toisena vuonna peräkkäin 20 miljoonan markan lisärahamäärän, joka on tarkoitettu pelkästään lasten ja nuorten psykiatriseen kuntoutukseen. Lisäraha on suunnattu 5-25-vuotiaille lapsille ja nuorille, sekä uutena toimintamuotona myös heidän perheilleen. Noin puolet tuesta käytetään psykoterapiaan, toinen puoli käytetään eri puolilla maata toteutettaviin erillisiin hankkeisiin. Näillä hankkeilla tuetaan välittömän hoitovaiheen jälkeistä lasten ja nuorten kuntoutumista.

Maira Palosuo

Kuntiin lisää henkilöstöä

Kuntatyönantajien arvion mukaan kunnissa on sekä halua että tarvetta palkata lisätyövoimaa lähivuosina. KT:n selvityksen mukaan väkeä lisättäisiin ennen kaikkea terveydenhuoltoon ja sosiaalitoimeen.

Silmälääkäreille vakavat huomautukset lääninhallitukselta

Etelä-Suomen lääninhallitus on antanut vakavan huomautuksen kahdelle Eiran sairaalan silmälääkärille, jotka harjoittivat lääkärin ammattia messuilla Helsingin Messukeskuksessa. Huomautuksen asiasta sai myös Eiran sairaalan ylilääkäri.

Suvi Sariola

Kädensiirrossa toimivia tuloksia, mutta eettiset ongelmat arveluttavat

Onnettomuudessa irronneen käden istuttaminen takaisin on ollut mikrokirurgeille mahdollista jo pitkään. Sen sijaan kuolleelta luovuttajalta saadun käden siirtämisessä kätensä menettäneelle on monimutkaisia ongelmia, vaikka tekninen suoritus on sama.

Marianne Jansson

Avohoidon psykiatrit toivovat vastuuväestönsä määrittelyä

Psykiatriyhdistyksessä mietitään, voitaisiinko avohoidossa työskentelevien psykiatrien vastuuväestön koko määritellä. Rajanvetoa ovat toivoneet avohoidossa työskentelevät psykiatrit itse.

Suvi Sariola

Astman hoidossa tähtäin immuunivasteeseen

Astman hoitoon on tulossa ja jo saatukin uusia lääkeaineita, joiden pohjana ovat perustutkimuksen saavutukset allergisen tulehduksen mekanismien selvittämisessä.

Marianne Jansson

Kliininen tutkimus kohtaa perustutkimuksen Meilahden uudessa Biomedicumissa

Äskettäin käyttöön vihityn lääketieteen uuden opetus- ja tutkimuskeskus Biomedicumin päämääränä on luoda hyvät olosuhteet kliinisten- ja perustutkijoiden yhteistyölle. Tätä tarkoitusta varten Biomedicumiin on valittu kuusi suurta tutkimusohjelmaa viideksi vuodeksi. Ulkopuolisen arvioinnin perusteella valitut ohjelmat käsittävät kardiovaskulaariset riskitekijät, kehitys- ja lisääntymisbiologian, molekyylilääketieteen, molekyyli- ja syöpäbiologian, neurotieteet sekä rationaalisen lääkekehityksen verisuonitautien hoitoon.

Ulla Toikkanen

Helsingin julistus suomennettu (pääkirjoitus SLL 23/2001)

Helsingin julistuksen uusi versio on saanut maailmalla runsaasti huomiota osakseen, tunnetut lääketieteelliset aikakauskirjat ovat esittäneet siitä arvioitaan, ja siitä on pidetty erillisiä seminaareja. Uudistettu julistus on saanut pääsääntöisesti kiitoksia osakseen, sen rakennetta on pidetty aikaisempaa selkeämpänä, ja siihen otettuja uusia näkökohtia, kuten rahoituksen läpinäkyvyyttä, on pidetty tärkeinä.

Lääkärit puolustamassa tervettä ympäristöä (pääkirjoitus SLL 23/2001)

Peruskoulutuksensa pohjalta lääkäri ei pysty vastaamaan kaikkiin kysymyksiin ympäristön muutosten vaikutuksesta ihmisen terveyteen. Lääkärikoulutukseen liittyvä kriittinen kysymysten tarkastelu ja riskisuhteiden tärkeysjärjestykseen laittaminen ovat kuitenkin avuja, jotka helpottavat erilaisten ympäristöongelmien merkityksen arviointia. Monet lääkärit ovatkin aktiivisesti olleet mukana yhteiskunnallisessa keskustelussa, joka tähtää terveellisen ympäristön vaalimiseen.

Metalliliiton Helsingin piirin puheenjohtaja: Lääkäreillä oikeus irrota tuposta

– Minä uskon, että lääkärit ovat oikealla asialla. Toivottavasti lakko päättyy lääkärien voittoon. Lääkäreillä on oikeus irrota tuposta ja lakkoilla, Laaksonen sanoo.

Pekka Leinonen aloitti Lääkärilehden lääketieteellisenä päätoimittajana

Leinosen tehtävä Lääkärilehdessä on uusi ja ainakin aluksi osa-aikainen. Lehden vastaavana päätoimittajana jatkaa Taito Pekkarinen.

Peruspalveluministeri Osmo Soininvaara: Kuntien paranevan talouden tulee näkyä sosiaali- ja terveyspalveluissa

- Kuntasektorin taloudellinen tilanne on paranemassa nopeasti. Juuri tehty hallituksen päätös ns. Sailaksen paketista eli kunnallistalouden vakauttamisesta siirtää noin miljardi markkaa muualle Suomeen. Summa vastaa noin 4 000 työntekijän palkkarahoja. Kuntien yhteenlaskettujen verotulojen ja valtionapujen ennustetaan nousevan vuodesta 1999 vuoteen 2005 mennessä 28 miljardilla markalla eli 30 %:lla. Tämän pitäisi poistaa suurimmat taloudelliset ongelmat hyvien palvelujen tuottamiselta, totesi peruspalveluministeri Osmo Soininvaara TERVE-SOS 2001:n avajaisissa Kuopiossa

Mika Vehkasaari